纈沙坦氨氯地平片包括纈沙坦和氨氯地平兩種降壓活性成份，這兩種成份在控制血壓方面作用機制互補：氨氯地平屬于鈣通道阻滯劑類藥物，纈沙坦屬于血管緊張素II拮抗劑類藥物。那么，纈沙坦氨氯地平片的藥代動力學是什么？
健康志愿者在服用氨氯地平后立即或兩小時后服用活性炭可顯著減少氨氯地平的吸收。因倍博特過量而導致的臨床顯著低血壓，需要積極采取有效的心血管支持治療，包括密切監(jiān)測心臟和呼吸系統(tǒng)功能、抬高四肢，并注意循環(huán)體液量和尿量。
纈沙坦氨氯地平片的藥代動力學為線性：纈沙坦和氨氯地平都呈線性藥代動力學。氨氯地平吸收：單劑口服治療劑量的氨氯地平后，氨氯地平的血漿濃度在6-12小時內(nèi)達峰。絕對生物利用度為64-80%。食物不影響氨氯地平的生物利用度。分布：分布容積約為21L/kg。氨氯地平的體外研究表明，約97.5%的循環(huán)藥物與高血壓患者的血漿蛋白結合。生物轉化：氨氯地平在肝中廣泛（約90%）代謝為無活性的物質。排泄：氨氯地平按兩相方式從血漿中消除，末端消除半衰期約為30-50小時。連續(xù)服用7-8天后，達到穩(wěn)態(tài)血漿濃度。10%的氨氯地平原型和60%的氨氯地平代謝物經(jīng)尿液排泄。纈沙坦吸收：單劑口服纈沙坦后，吸收迅速，但吸收量在較大范圍內(nèi)波動。纈沙坦的平均絕對生物利用度為23%（范圍為23±7）。在研究劑量范圍內(nèi)，纈沙坦的藥代動力學呈線性。每日1次口服時，纈沙坦幾乎沒有蓄積。男性和女性的血藥濃度相似。食物使纈沙坦的藥時曲線下面積（AUC）減少48%，Cmax降低59%。但是，從給藥后8小時起，進食和空腹狀態(tài)下的血藥濃度相似。AUC和Cmax降低，不會導致治療作用出現(xiàn)臨床顯著性降低，因此，可以在進食或空腹狀態(tài)下服用纈沙坦。分布：纈沙坦與血清蛋白的高度結合率（94-97%），主要與血清白蛋白結合。在1周內(nèi)達穩(wěn)態(tài)。穩(wěn)態(tài)分布容積約為17升。與肝血流量（約為30L/小時）相比，血漿清除率相對較低（約為2L/小時）。消除：纈沙坦呈多指數(shù)衰減動力學（初期，α半衰期<1小時；終末，β半衰期約為9小時）。吸收的纈沙坦主要以原型排泄，約70%經(jīng)糞便排泄，30%經(jīng)尿液排泄。纈沙坦/氨氯地平口服纈沙坦氨氯地平片后，纈沙坦和氨氯地平的血漿濃度分別在3和6-8小時內(nèi)達峰。倍博特的吸收速度和程度與單獨服用纈沙坦片和氨氯地平片時的生物利用度相當。
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（實習編輯：楊俊騰）
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