氯沙坦鉀片的主要成份為氯沙坦鉀。禁用于對本品任何成份過敏者。本品可同其他抗高血壓藥物一起使用。那么,氯沙坦鉀片的注意事項是怎樣呢?
氯沙坦鉀片可以阻斷內(nèi)源性及外源性的血管緊張素II所產(chǎn)生的各種藥理作用(包括促使血管收縮,醛固酮釋放等作用);氯沙坦鉀片可選擇性地作用于AT1受體,氯沙坦鉀片不影響其他激素受體或心血管中重要的離子通道的功能,氯沙坦鉀片也不抑制降解緩激肽的血管緊張素轉(zhuǎn)化酶(激肽酶II),不影響血管緊張素II及緩激肽的代謝過程。
氯沙坦鉀片為薄膜衣片,除去包衣后顯白色或類白色。氯沙坦鉀片適用于治療原發(fā)性高血壓。氯沙坦鉀片口服吸收良好,經(jīng)首過代謝后形成羧酸型活性代謝物及其它無活性代謝物;氯沙坦鉀片的生物利用度約為33%。
氯沙坦鉀片為血管緊張素II受體(AT1型)拮抗劑。氯沙坦鉀片及其活性代謝產(chǎn)物的血藥濃度分別在1小時及3-4小時達(dá)到峰值。氯沙坦鉀片與食物同服時,氯沙坦的血漿濃度沒有明顯變化。氯沙坦鉀片的注意事項是:
1.低血壓及電解質(zhì)/體液平衡失調(diào)血管容量不足的病人(例如應(yīng)用大劑量利尿藥治療的病人),可發(fā)生癥狀性低血壓。在使用本品治療前應(yīng)該糾正這些情況,或使用較低的起始劑量。(見用法用量)。
2.肝功能損害,藥代動力學(xué)資料表明,肝硬化病人氯沙坦的血漿濃度明顯增加,故對有肝功能損害病史的病人應(yīng)該考慮使用較低劑量(見用法用量)。
3.腎功能損害,由于抑制了腎素-血管緊張素系統(tǒng),已有關(guān)于敏感個體出現(xiàn)包括腎衰在內(nèi)的腎功能的變化的報導(dǎo);停止治療后,這些腎功能的變化可以恢復(fù)。對于雙側(cè)腎動脈狹窄或只有單側(cè)腎臟而腎動脈狹窄的病人,影響腎素-血管緊張素系統(tǒng)的其他藥物可增加其血尿素和血清肌酐含量。使用本品也有類似的報導(dǎo)。停止治療后,這些腎功能的變化可以恢復(fù)。
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(實習(xí)編緝:葉鎧)
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