帕金森病給患者生活上、心理上帶來的不便、壓力等都是非常大的，能夠找到一種藥品很好地治療帕金森病，也是許許多多的患者所期望的，而在治療帕金森的時(shí)候很多人都會(huì)推薦多巴絲肼片(美多芭)，多巴絲肼片(美多芭)適用于吞咽困難以及早晚性運(yùn)動(dòng)時(shí)能的病人，為帕金森病對(duì)癥治療用藥。那么，美多芭的藥效學(xué)相互作用有哪些？

美多芭的藥效學(xué)相互作用有以下幾點(diǎn)：

1.神經(jīng)安定類藥物，阿片類及含利血平的抗高血壓藥可抑制美多芭的作用。

2.當(dāng)要給接受不可逆的非選擇性單胺氧化酶抑制劑的患者服用美多芭時(shí)，則應(yīng)在開始用美多芭前停用單胺氧化酶抑制藥至少兩周，否則可能會(huì)發(fā)生像高血壓危象等不良反應(yīng)（見【禁忌】）。然而，已接受美多芭治療的患者可以使用選擇性單胺氧化酶B抑制劑（如司來吉蘭和雷沙吉蘭）和選擇性單胺氧化酶A抑制劑（如嗎氯貝胺），這時(shí)建議根據(jù)每個(gè)患者的療效和耐受情況調(diào)節(jié)左旋多巴的劑量。合用單胺氧化酶A與單胺氧化酶B抑制劑相當(dāng)于服用非選擇性單胺氧化酶抑制劑，因而不應(yīng)與美多芭聯(lián)合使用（見【禁忌】）。

3.美多芭不可與擬交感神經(jīng)類藥物（如興奮交感神經(jīng)系統(tǒng)的腎上腺素、去甲腎上腺素，異丙腎上腺素或苯丙胺等）同時(shí)使用，因?yàn)樽笮喟湍苁惯@些藥物的作用增強(qiáng)。如患者必須同時(shí)使用這類藥物，則應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)心血管系統(tǒng)反應(yīng)并需減少擬交感神經(jīng)類藥物的用量。

4.美多芭可與其他抗帕金森病藥物（如抗膽堿能藥物、金剛烷胺、多巴胺受體激動(dòng)劑等）聯(lián)合使用、盡管治療作用和不良反應(yīng)可能同時(shí)增加。在聯(lián)合使用時(shí)應(yīng)減少美多芭或其他藥物的用量。當(dāng)開始使用COMT抑制劑進(jìn)行輔助治療時(shí)，美多芭的劑量應(yīng)該適當(dāng)下調(diào)。由于左旋多巴在短時(shí)間內(nèi)尚不能產(chǎn)生療效，因此不能驟然停用抗膽堿能藥物。

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（實(shí)習(xí)編輯：葉燕玲）