依托泊苷膠囊的主要成份為依托泊苷?；瘜W名稱：(-)(5R，5Ar，8Ar，9s)-9-[[4，6，-O-(R)-亞乙基－D-吡喃葡萄酰]氧代]-5，8，8a，9-四氫-5-(4-羥基-3，5-二甲氧基苯)呋喃[3’，4’；6，7]萘并[2，3-d]-1，3-二氧代-6(5aH)-酮。那么，依托泊苷膠囊的老年患者用藥是怎樣呢？

依托泊苷膠囊很可能主要不是作用于分裂中期，而對S及G2期有較大的殺傷作用，依托泊苷膠囊口服后，依托泊苷膠囊的生物利用度為50％，依托泊苷膠囊的血中濃度僅為靜脈注射的52±8％；依托泊苷膠囊口服后0.5～4小時血濃度可達高峰，t1/2為4.9±0.4小時。

依托泊苷膠囊的動物實驗表明72小時后分別在尿中排泄率4.3-7.2%，便中排泄率81.7-87.2%，依托泊苷膠囊主要分布在血液，子宮，卵巢，癌組織，腎臟，肝臟，組織中濃度同血液中濃度一樣，迅速衰減，沒有蓄積性。依托泊苷膠囊物不能通過血腦屏障。

依托泊苷膠囊主要用于治療急性粒細胞白血病，療效較好，與常用藥物無交叉耐藥性。依托泊苷膠囊也可用于治療小細胞未分化型肺癌，療效也較好。依托泊苷膠囊尚可用于惡性淋巴瘤、睪丸惡性生殖細胞瘤，可與順氯氨鉑合用。依托泊苷膠囊對神經(jīng)母細胞瘤、絨癌和卵巢癌等也有一定療效。

依托泊苷膠囊的老年患者用藥：因生理機能減退，應注意用藥間歇及劑量。由于本藥主要通過肝臟器排泄，所以有肝腎功能障礙及老年人應慎用本藥。

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（實習編緝：張桂平）