酒石酸美托洛爾片與維拉帕米同時(shí)使用好嗎？

來源：方舟健客發(fā)布時(shí)間：2015/3/13 21:05:04

導(dǎo)讀：

酒石酸美托洛爾片的主要成份為酒石酸美托洛爾。不可用于那些患有懷疑的急性心肌梗死，表現(xiàn)為心率<45次/分鐘，P-Q間期>0.24秒或收縮壓<100mmHg的患者。那么，酒石酸美托洛爾片與維拉帕米同時(shí)使用好嗎？

酒石酸美托洛爾片對(duì)心臟的作用如減慢心率、抑制心收縮力、降低自律性和延緩房室傳導(dǎo)時(shí)間等與普萘洛爾、阿替洛爾（AT）相似，酒石酸美托洛爾片降低運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)時(shí)升高的血壓和心率的作用也與PP、AT相似。酒石酸美托洛爾片對(duì)血管和支氣管平滑肌的收縮作用較PP為弱，因此對(duì)呼吸道的影響也較小，但仍強(qiáng)于AT。酒石酸美托洛爾片也能降低血漿腎素活性。

酒石酸美托洛爾片用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來酒石酸美托洛爾片尚用于心力衰竭的治療，此時(shí)應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

酒石酸美托洛爾片屬于2A類即無部分激動(dòng)活性的β1-受體阻斷藥(心臟選擇性β-受體阻斷藥)。酒石酸美托洛爾片對(duì)β1-受體有選擇性阻斷作用，無PAA(部分激動(dòng)活性)，無膜穩(wěn)定作用。酒石酸美托洛爾片阻斷β-受體的作用約與普萘洛爾（PP）相等，酒石酸美托洛爾片對(duì)β1-受體的選擇性稍遜于阿替洛爾。酒石酸美托洛爾片無致突變作用；對(duì)胎兒無影響。大鼠服用本品800mg/天，共2年未發(fā)現(xiàn)良性及惡性贅生物。

酒石酸美托洛爾片不宜與維拉帕米同時(shí)使用，以免引起心動(dòng)過緩、低血壓和心臟停搏。

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（實(shí)習(xí)編緝：葉鎧）

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