酒石酸美托洛爾片為白色片。主要成份為酒石酸美托洛爾?;瘜W(xué)名:1-異丙氨基-3-[對(duì)-(2-甲氧乙基)苯氧基]-2-丙醇L(+)-酒石酸鹽。禁用于低血壓、顯著心動(dòng)過(guò)緩(心率<45/分鐘)患者。那么,酒石酸美托洛爾片用于不穩(wěn)定性心絞痛的用量是怎樣呢?
酒石酸美托洛爾片對(duì)β1-受體有選擇性阻斷作用,無(wú)PAA(部分激動(dòng)活性),無(wú)膜穩(wěn)定作用。酒石酸美托洛爾片阻斷β-受體的作用約與普萘洛爾(PP)相等,酒石酸美托洛爾片對(duì)β1-受體的選擇性稍遜于阿替洛爾。酒石酸美托洛爾片對(duì)血管和支氣管平滑肌的收縮作用較PP為弱,因此對(duì)呼吸道的影響也較小,但仍強(qiáng)于AT。美托洛爾也能降低血漿腎素活性。
酒石酸美托洛爾片用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來(lái)酒石酸美托洛爾片尚用于心力衰竭的治療,此時(shí)應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。酒石酸美托洛爾片無(wú)致突變作用;對(duì)胎兒無(wú)影響。大鼠服用本品800mg/天,共2年未發(fā)現(xiàn)良性及惡性贅生物。
酒石酸美托洛爾片用于不穩(wěn)定性心絞痛的用量:也主張?jiān)缙谑褂?,用法用量可參照急性心肌梗死。急性心肌梗死發(fā)生心房顫動(dòng)時(shí)若無(wú)禁忌可靜脈使用美托洛爾,其方法同上。心肌梗死后若無(wú)禁忌應(yīng)長(zhǎng)期使用,因?yàn)橐呀?jīng)證明這樣做可以降低心源性死亡率,包括猝死。一般一次50-100mg,一日2次。在治療高血壓、心絞痛、心律失常、肥厚型心肌病、甲狀腺功能亢進(jìn)等癥時(shí)一般一次25—50mg,一日2—3次,或一次100mg,一日2次。
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(實(shí)習(xí)編緝:葉鎧)
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