甲硝唑片(康美)口服或直腸給藥后能迅速而完全吸收,蛋白結(jié)合率<5%,吸收后廣泛分布于各組織和體液中,且能通過(guò)血腦屏障,藥物有效濃度能夠出現(xiàn)在唾液、胎盤(pán)、膽汁、乳汁、羊水、精液、尿液、膿液和腦脊液中。有報(bào)道,藥物在胎盤(pán)、乳汁、膽汁的濃度與血藥濃度相似。健康人腦脊液中血藥濃度為同期血藥濃度的43%。少數(shù)腦膿腫患者,每日服用1.2—1.8g后,膿液的藥濃度(34—45mg/L)高于同期的血藥濃度(11~35mg小時(shí)血藥濃度達(dá)高峰,有效濃度能維持12小時(shí)。口服0.25g、0.4g、0.5g、2g后的血藥濃度分別為6、9、12、40mg/L。甲硝唑片(康美)經(jīng)腎排出60%~80%,約20%的原形藥從尿中排出,其余以代謝產(chǎn)物(25%為葡萄糖醛酸結(jié)合物,14%為其他代謝結(jié)合物)形式由尿排出,10%隨糞便排出,14%從皮膚排泄。服用甲硝唑片出現(xiàn)什么癥狀時(shí)應(yīng)停藥?
甲硝唑片(康美)的用法用量為l、成人常用量①腸道阿米巴病,一次0.4-0.6g(一次2-3片),一日3次,療程7日;腸道外阿米巴病,一次0.6-0.8g(一次3-4片),一日3次,療程20日。②賈第蟲(chóng)病,一次0.4g(一次2片),一日3次,療程5-lO日。③麥地那龍線蟲(chóng)病,一次0.2g(一次l片),每日3次,療程7日。④小袋蟲(chóng)病,一次0.2g(一次l片),一日2次,療程5日。⑤皮膚利什曼病,一次0.2g(一次l片),一日4次,療程10日。間隔lO日后重復(fù)一療程。⑥滴蟲(chóng)病,一次0.2g(一次l片),一日4次,療程7日;可同時(shí)用栓劑,每晚05g置入陰道內(nèi),連用7-lO日。⑦厭氧菌感染,口服每日0.6-1.2g,(每日3-6片)分3次服,7-10日為一療程。2、小兒常用量①阿米巴病,每日按每公斤體重35—50mg,分3次口服,lO日為一療程。②賈第蟲(chóng)病,每日按每公斤體重l5—25mg,分3次口服,連服l0日;治療麥地那龍線蟲(chóng)病、小袋蟲(chóng)病、滴蟲(chóng)病的劑量同賈第蟲(chóng)病。③厭氧菌感染,口服每日按每公斤體重20-50mg/kg。
甲硝唑片(康美)的主要成份為甲硝唑?;瘜W(xué)名:2-甲基-5-硝基咪唑-1-乙醇,分子式:C6H9N3O3,分子量:171.16,為白色或類(lèi)白色片。原有肝臟疾患者劑量應(yīng)減少。出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)失調(diào)或其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)應(yīng)停藥。重復(fù)一個(gè)療程之前,應(yīng)做白細(xì)胞計(jì)數(shù)。厭氧菌感染合并腎功能衰竭者,給藥間隔時(shí)聞應(yīng)由8小時(shí)延長(zhǎng)至l2小時(shí)。
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(實(shí)習(xí)編輯:孫媛媛)
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