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福辛普利鈉片的用法用量是怎樣呢?

來源:方舟健客 發(fā)布時間:2015/3/11 23:55:59
    導(dǎo)讀:福辛普利鈉片適用于治療高血壓和心力衰竭。福辛普利鈉片治療高血壓時,可單獨使用作為初始治療藥物,或與其它抗高血壓藥物聯(lián)合使用。

福辛普利鈉片為白色或類白色片。主要成份為福辛普列鈉。化學(xué)名:反式-4-環(huán)已基-1-[[[2-甲基-1-(1-(氧代丙氧)丙氧基)(4-苯基?。┒⊙蹯⒒鵠乙?;鵠-L-脯氨酸的鈉鹽。那么,福辛普利鈉片的用法用量是怎樣呢?

福辛普利鈉片適用于治療高血壓心力衰竭。福辛普利鈉片治療高血壓時,可單獨使用作為初始治療藥物,或與其它抗高血壓藥物聯(lián)合使用。治療心力衰竭時,可與利尿劑合用。福辛普利鈉片擴張動脈與靜脈,降低周圍血管阻力或后負荷,減低肺毛細血管楔壓或前負荷,也降低血管阻力,從而改善心排血量。

福辛普利鈉片在肝內(nèi)水解為福辛普利拉,福辛普利鈉片是一種競爭性的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,使血管緊張素Ⅰ不能轉(zhuǎn)換為血管緊張素Ⅱ,結(jié)果使血管阻力降低,醛固酮分泌減少,血漿腎素活性增高。福辛普利鈉片還抑制緩激肽的降解,也使血管阻力降低。福辛普利鈉片的用法用量是:

口服,成人和大于12歲兒童的用法與用量如下:

1.不用利尿劑治療的高血壓病人:劑量范圍為每日10-40mg,單次服藥,與進餐無關(guān),病人服用正常初始劑量為10mg,每日一次。約四周后,根據(jù)血壓的反應(yīng)適當(dāng)調(diào)整劑量。劑量超過每日40mg,不增強降壓作用。如單獨使用不能完全控制血壓,可加服利尿劑。

2.同時服用利尿劑治療的高血壓病人:在開始用本品治療前,利尿劑最好停服幾天以減少血壓過份下降的危險。如果經(jīng)約4周的觀察期后,血壓不能被充分控制,可以恢復(fù)用利尿劑治療。另一種選擇是,如果不能停服利尿劑,則在給予本品初始劑量10mg時,應(yīng)嚴密觀察幾個小時,直至血壓穩(wěn)定為止。用利尿劑治療的高血壓病人,盡管服用本品后血壓顯著降低,但在4小時-24小時之間能維持平均腦血流量。

3.心力衰竭:推薦的初始劑量為10mg,每日一次,并作嚴密的醫(yī)學(xué)監(jiān)護。如果病人能很好耐受,則逐漸增量至40mg,每日1次。即使在初始劑量后出現(xiàn)低血壓,也應(yīng)繼續(xù)謹慎地增加劑量,并有效地處理低血壓癥狀,本品應(yīng)與利尿劑合用。

4.心力衰竭的高危病人:以下病人應(yīng)在醫(yī)院內(nèi)開始治療:嚴重心功能不全的病人(NYHAIV級);對首劑低血壓有特殊危險的病人,如接受多種或高劑量利尿劑的病人(如>80mg速尿),血容量減少、血鈉過少(血鈉<130meq/L),已有低血壓(收縮壓<90mmHg)的病人,以及患不穩(wěn)定性心功能不全和接受高劑量血管擴張劑治療的病人。

5.老年人及肝或腎功能減退的病人不需降低劑量。

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(實習(xí)編緝:邵澤妹)

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