利培酮片(維思通)為苯并異惡唑衍生物,是新一代的抗精神病藥,懷孕婦女服用利培酮片(維思通)是否安全尚不明確。動物實驗表明:利培酮對生殖無直接的毒性,也無致畸作用。盡管如此,除非益處明顯大于可能的危險,懷孕婦女仍不應服用。那么,利培酮片(維思通)的藥物相互作用有哪些?
1.尚未系統(tǒng)評估本品與其它藥物合用的風險,鑒于本品對中樞神經系統(tǒng)的作用,在與其它作用于中樞系統(tǒng)的藥物合用時應慎重。
2.本品可拮抗左旋多巴及其它多巴胺激動劑的作用。
3.卡馬西平及其它的肝酶誘導劑會降低本品活性成份的血漿濃度,一旦停止使用卡馬西平或其它肝酶誘導劑,則應重新確定使用本品的劑量,必要時可減量。
4.托吡酯略微降低利培酮的生物利用度,對本品中的抗精神病活性成份無影響。因此,該相互作用基本上不具有臨床意義。
5.酚噻嗪類抗精神病藥,三環(huán)抗抑郁藥和一些β-阻斷劑會增加本品的血藥濃度,但不增加其抗精神病活性成份的血藥濃度。阿米替林不影響利培酮或其抗精神病活性成份的藥代動力學參數(shù)。西咪替丁和雷尼替丁可增加利培酮的生物利用度,但對但對其抗精神病活性成份的影響很小。氟西汀和帕羅西汀(CYPD6抑制劑)可增加本品的血藥濃度,但對其抗精神病活性成份需要濃度的影響較小。當開始或停止與氟西汀或帕羅西汀合用時,醫(yī)生應重新確定本品的劑量。紅霉素(CYP3A4抑制劑)不影響利培酮或其抗精神病活性成份的藥代動力學參數(shù)。膽堿酯酶抑制劑加蘭他敏和多奈哌齊對利培酮或其抗精神病。
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(實習編輯:文敏惠)
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