丙磺舒主要在痛風(fēng)發(fā)作間期和慢性期使用以控制高尿酸血癥,適用于血尿酸增高、腎功能尚好、每天尿酸排出不多的病人,也用于噻嗪類利尿劑所致或有發(fā)生痛風(fēng)危險的高尿酸血癥的治療,一般不作為癌癥治療所致高尿酸血癥的輔助治療。由于本品可抑制青霉素及頭孢菌素類從腎小管中排泌,增加它們的血藥濃度,故可作為一些需維持長期高濃度青霉素和頭孢菌素血濃度的疾病的輔助治療,如亞急性感染性心內(nèi)膜炎、淋病等。呋喃妥因腸溶片和丙磺舒可以合用嗎?
呋喃妥因腸溶片用于對其敏感的大腸埃希菌、腸球菌屬、葡萄球菌屬以及克雷伯菌屬、腸桿菌屬等細菌所致的急性單純性下尿路感染,也可用于尿路感染的預(yù)防。
呋喃妥因腸溶片的主要成份為:呋喃妥因。化學(xué)名:1-[[(5-硝基-2-呋喃基)亞甲基]氨基]-2,4-咪唑烷二酮,分子式:C8H6N4O5,分子量:238.16。為腸溶糖衣片,除去包衣后顯黃色。
丙磺舒和苯磺唑酮均可抑制呋喃妥因的腎小管分泌,導(dǎo)致后者的血藥濃度增高和(或)血清半衰期延長,而尿濃度則見降低,療效亦減弱,丙磺舒等的劑量應(yīng)予調(diào)整。
呋喃妥因腸溶片微晶型在小腸內(nèi)迅速而完全吸收,大結(jié)晶型的吸收較緩。與食物同服可增加兩種結(jié)晶型的生物利用度。血清中藥物濃度甚低,尿中的濃度較高。呋喃妥因腸溶片可透過胎盤和血-腦脊液屏障。血清蛋白結(jié)合率為60%。血消除半衰期(t1/2?)為0.3~1小時。腎小球濾過為主要排泄途徑,少量自腎小管分泌和重吸收30%~40%迅速以原形經(jīng)尿排出,大結(jié)晶型的排泄較慢。呋喃妥因腸溶片亦可經(jīng)膽汁排泄,并經(jīng)透析清除。
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(實習(xí)編輯:孫媛媛)
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