利巴韋林片禁用于對本品過敏者。適用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎與支氣管炎,皮膚皰疹病毒感染。那么,利巴韋林片的注意事項是怎樣呢?
利巴韋林片對呼吸道合胞病毒也可能具免疫作用及中和抗體作用。利巴韋林片機制不全清楚。利巴韋林片并不改變病毒吸附、侵入和脫殼,也不誘導(dǎo)干擾素的產(chǎn)生。利巴韋林片可透過胎盤,也能進(jìn)入乳汁。在肝內(nèi)代謝。血消除半衰期(t1/2)約為0.5~2小時。利巴韋林片主要經(jīng)腎排泄。72~80小時尿排泄率為30%~55%。72小時糞便排泄率約15%。藥物在紅細(xì)胞內(nèi)可蓄積數(shù)周。
利巴韋林片的藥物進(jìn)入被病毒感染的細(xì)胞后迅速磷酸化,利巴韋林片產(chǎn)物作為病毒合成酶的競爭性抑制劑,利巴韋林片能抑制肌苷單磷酸脫氫酶、流感病毒RNA多聚酶和mRNA鳥苷轉(zhuǎn)移酶,從而引起細(xì)胞內(nèi)鳥苷三磷酸的減少,損害病毒RNA和蛋白合成,使病毒的復(fù)制與傳播受抑。利巴韋林片的注意事項是:
1.有嚴(yán)重貧血、肝功能異常者慎用。
2.對診斷的干擾:口服本品后引起血膽紅素增高者可高達(dá)25%。大劑量可引起血紅蛋白含量下降。
3.盡早用藥。呼吸道合胞病毒性肺炎病初3日內(nèi)給藥一般有效。本品不宜用于未經(jīng)實驗室確診為呼吸道合胞病毒感染的患者。
4.長期或大劑量服用對肝功能、血象有不良反應(yīng)。
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(實習(xí)編緝:邵澤妹)
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