硝酸甘油片為白色片。主要成份為硝酸甘油。禁用于心肌梗塞早期(有嚴(yán)重低血壓及心動(dòng)過速時(shí))、嚴(yán)重貧血、青光眼、顱內(nèi)壓增高和已知對(duì)硝酸甘油過敏的患者。那么，服用硝酸甘油片會(huì)導(dǎo)致耐受現(xiàn)象嗎？

硝酸甘油片擴(kuò)張動(dòng)靜脈血管床，以擴(kuò)張靜脈為主，硝酸甘油片作用強(qiáng)度呈劑量相關(guān)性。外周靜脈擴(kuò)張，使血液潴留在外周，回心血量減少，左室舒張末壓（前負(fù)荷）降低。擴(kuò)張動(dòng)脈使外周阻力（后負(fù)荷）降低。硝酸甘油片動(dòng)靜脈擴(kuò)張使心肌耗氧量減少，緩解心絞痛。硝酸甘油片對(duì)心外膜冠狀動(dòng)脈分支也有擴(kuò)張作用。

硝酸甘油片用于冠心病心絞痛的治療及預(yù)防，硝酸甘油片也可用于降低血壓或治療充血性心力衰竭。硝酸甘油片是松弛血管平滑肌。硝酸甘油釋放氧化氮（NO），硝酸甘油片與內(nèi)皮舒張因子相同，激活鳥苷酸環(huán)化酶，使平滑肌和其他組織內(nèi)的環(huán)鳥苷酸（cGMP）增多，導(dǎo)致肌球蛋白輕鏈去磷酸化，調(diào)節(jié)平滑肌收縮狀態(tài)，引起血管擴(kuò)張。

硝酸甘油片應(yīng)使用能有效緩解急性心絞痛的最小劑量，過量可能導(dǎo)致耐受現(xiàn)象。片劑用于舌下含服，不可吞服。

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（實(shí)習(xí)編緝：鐘燕冰）