呋塞米片用于肝硬化的用量是怎樣呢？

來源：方舟健客發(fā)布時間：2015/3/5 20:18:18

導(dǎo)讀：

呋塞米片為無色片。用于充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾病(腎炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭)等。那么，呋塞米片用于肝硬化的用量是怎樣呢？

呋塞米片可能尚能抑制近端小管和遠(yuǎn)端小管對Na+、Cl-的重吸收，促進(jìn)遠(yuǎn)端小管分泌K+。呋塞米片通過抑制亨氏袢對Ca2+、Mg2+的重吸收而增加Ca2+、Mg2+排泄。短期用藥能增加尿酸排泄，而長期用藥則可引起高尿酸血癥。呋塞米片對新生兒由于肝腎廓清能力較差，T1/2β延長至4~8小時。88%以原形經(jīng)腎臟排泄，12%經(jīng)肝臟代謝由膽汁排泄。腎功能受損者經(jīng)肝臟代謝增多。呋塞米片不被透析清除。

呋塞米片抑制腎小管髓袢升支厚壁段重吸收Cl-的機(jī)制，過去曾認(rèn)為該部位存在氯泵，目前研究表明該部位基底膜外側(cè)存在與Na+-K+ATP酶有關(guān)的Na+、Cl-配對轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)，呋塞米片通過抑制該系統(tǒng)功能而減少Na+、C1-的重吸收。

呋塞米片用于肝硬化的用量：起始劑量為口服20~40mg，每日1次，必要時6~8小時后追加20~40mg，直至出現(xiàn)滿意利尿效果。最大劑量雖可達(dá)每日600mg，但一般應(yīng)控制在100mg以內(nèi)，分2～3次服用。以防過度利尿和不良反應(yīng)發(fā)生。部分患者劑量可減少至20～40mg，隔日1次，或每周中連續(xù)服藥2～4日，每日20～40mg。

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（實(shí)習(xí)編緝：葉鎧）

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呋塞米片 1.水腫性疾?。喊ǔ溲孕牧λソ?、肝硬化、腎臟疾病 (腎炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭)，尤其是應(yīng)用其他利尿藥效果不佳時，應(yīng)用本類藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。 2.高血壓：在高血壓的階梯療法中，不作為治療原發(fā)性高血壓的優(yōu)選藥物，但當(dāng)噻嗪類藥物療效不佳，尤其當(dāng)伴有腎功能不全或出現(xiàn)高血壓危象時，本類藥物尤為適用。 3.預(yù)防急性腎功能衰竭：用于各種原因?qū)е履I臟血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循環(huán)功能不全等，在糾正血容量不足的同時及時應(yīng)用，可減少急性腎小管壞死的機(jī)會。 4.高鉀血癥及高鈣血癥。 5.稀釋性低鈉血癥：尤其是當(dāng)血鈉濃度低于120mmol/L時。 6.抗利尿激素分泌過多癥 (SIADH)。 7.急性藥物毒物中毒如巴比妥類藥物中毒等。市場價(jià)：￥20會員價(jià)：￥15
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