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呋塞米片的用法用量是怎樣呢?

來(lái)源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2015/3/5 20:02:59
    導(dǎo)讀:呋塞米片抑制腎小管髓袢升支厚壁段重吸收Cl-的機(jī)制,過(guò)去曾認(rèn)為該部位存在氯泵,目前研究表明該部位基底膜外側(cè)存在與Na+-K+ATP酶有關(guān)的Na+、Cl-配對(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)。

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呋塞米片為無(wú)色片。主要成份為呋塞米?;瘜W(xué)名:2-[(2-呋喃甲基)氨基]-5-(氨磺?;?-4-氯苯甲酸。那么,呋塞米片的用法用量是怎樣呢?

呋塞米片抑制腎小管髓袢升支厚壁段重吸收Cl-的機(jī)制,過(guò)去曾認(rèn)為該部位存在氯泵,目前研究表明該部位基底膜外側(cè)存在與Na+-K+ATP酶有關(guān)的Na+、Cl-配對(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng),呋塞米片通過(guò)抑制該系統(tǒng)功能而減少Na+、C1-的重吸收。

呋塞米片可能尚能抑制近端小管和遠(yuǎn)端小管對(duì)Na+、Cl-的重吸收,促進(jìn)遠(yuǎn)端小管分泌K+。呋塞米片通過(guò)抑制亨氏袢對(duì)Ca2+、Mg2+的重吸收而增加Ca2+、Mg2+排泄。短期用藥能增加尿酸排泄,而長(zhǎng)期用藥則可引起高尿酸血癥。呋塞米片對(duì)新生兒由于肝腎廓清能力較差,T1/2β延長(zhǎng)至4~8小時(shí)。88%以原形經(jīng)腎臟排泄,12%經(jīng)肝臟代謝由膽汁排泄。腎功能受損者經(jīng)肝臟代謝增多。呋塞米片不被透析清除。呋塞米片的用法用量是:

1.治療水腫性疾病。起始劑量為口服20~40mg,每日1次,必要時(shí)6~8小時(shí)后追加20~40mg,直至出現(xiàn)滿(mǎn)意利尿效果。最大劑量雖可達(dá)每日600mg,但一般應(yīng)控制在100mg以?xún)?nèi),分2~3次服用。以防過(guò)度利尿和不良反應(yīng)發(fā)生。部分患者劑量可減少至20~40mg,隔日1次,或每周中連續(xù)服藥2~4日,每日20~40mg。

2.治療高血壓。起始每日40~80mg,分2次服用,并酌情調(diào)整劑量。

3.治療高鈣血癥。每日口服80~120mg,分1~3次服。

4.小兒治療水腫性疾病,起始按體重2mg。

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(實(shí)習(xí)編緝:葉鎧)

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