四環(huán)素片的主要成分為四環(huán)素，化學(xué)名：6-甲基-4-(二甲氨基)-3，6，10，12，12α-五羥基-1，11-二氧代-1，4，4α，5，5α，6，11，12α-八氫-2-并四苯甲酰胺。那么，四環(huán)素片可以治療哪些疾病呢？

四環(huán)素片為四環(huán)素堿，四環(huán)素片口服可吸收但不完全，約30%～40%的給藥量可從胃腸道吸收。四環(huán)素片口服吸收受食物和金屬離子的影響，后者與藥物形成絡(luò)合物使吸收減少。單劑口服本品250mg后，血藥峰濃度(Cmax)為2～4mg/L。四環(huán)素片多劑口服250mg或500mg（每6小時(shí)服藥1次后），穩(wěn)態(tài)血藥濃度分別可達(dá)1～3mg/L和1.5～5mg/L。

四環(huán)素片吸收后廣泛分布于體內(nèi)組織和體液，易滲入胸水、腹水、胎兒循環(huán)，但不易透過血-腦脊液屏障，能沉積于骨、骨髓、牙齒及牙釉質(zhì)中。四環(huán)素片可分泌至乳汁，乳汁中濃度可達(dá)母血濃度的60%～80%。蛋白結(jié)合率為55%～70%。四環(huán)素片主要自腎小球?yàn)V過排出體外，腎功能正常者血消除半衰期（t1/2）為6～11小時(shí)，無尿患者可達(dá)57～108小時(shí)，四環(huán)素片未吸收部分自糞便以原形排出，少量藥物自膽汁分泌至腸道排出，故腎功能減退時(shí)可明顯影響藥物的清除。四環(huán)素片可自血液透析緩慢清除，約可清除給藥量的10%～15%。四環(huán)素片可以治療以下疾?。?/p>

1.本品可用于敏感微生物所致的下列疾病：

(1)立克次體病，包括流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、洛磯山熱、恙蟲病和Q熱。

(2)支原體屬感染。

(3)衣原體屬感染，包括鸚鵡熱、性病、淋巴肉牙腫、非特異性尿道炎、輸卵管炎、宮頸炎及沙眼。

(4)回歸熱。

(5)布魯菌病。

(6)霍亂。

(7)兔熱病。

(8)鼠疫。

(9)軟下疳。治療布魯菌病和鼠疫時(shí)需與氨基糖苷類聯(lián)合應(yīng)用。

2.由于目前常見致病菌對(duì)四環(huán)素類耐藥現(xiàn)象嚴(yán)重，僅在病原菌對(duì)本品呈現(xiàn)敏感時(shí)，方有指征選用該類藥物。由于溶血性鏈球菌多對(duì)本品呈現(xiàn)耐藥，不宜選用于該類菌所致感染的治療。本品亦不宜用于治療溶血性鏈球菌感染和任何類型的葡萄球菌感染。

3.本品可用于對(duì)青霉素類過敏的破傷風(fēng)、氣性壞疽、雅司、梅毒、淋病和鉤端螺旋體病以及放線菌屬、單核細(xì)胞增多性李斯特菌感染的患者。

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（實(shí)習(xí)編緝：邵澤妹）