奧美沙坦酯片的主要成份為奧美沙坦酯?;瘜W(xué)名:4-(1-羥基-1-甲基乙基)-2-丙基-1-{4-[2-(四唑-5-基)苯基]苯基}甲基咪唑-5-羧酸(5-甲基-2-氧代-1,3-二氧雜環(huán)戊烯-4-基)甲基酯。那么,孕婦使用奧美沙坦酯片是怎樣呢?
奧美沙坦酯片在血管緊張素轉(zhuǎn)化酶(ACE,激酶II)的催化下,血管緊張素I(AngI)轉(zhuǎn)化形成血管緊張素II(AngII)。奧美沙坦酯片的血管緊張素II是腎素-血管緊張素系統(tǒng)的主要升壓因子,其作用包括收縮血管、促進(jìn)醛固酮的合成和釋放、刺激心臟以及促進(jìn)腎臟對(duì)鈉的重吸收。
奧美沙坦酯片是一種前體藥物,經(jīng)胃腸道吸收水解為奧美沙坦。奧美沙坦酯片為選擇性血管緊張素II1型受體(AT1)拮抗劑,奧美沙坦酯片通過選擇性阻斷血管緊張素II與血管平滑肌AT1受體的結(jié)合而阻斷血管緊張素II的收縮血管作用,因此它的作用獨(dú)立于AngII合成途徑之外。奧美沙坦酯片與AT1的親和力比與AT2的親和力大12500多倍。
奧美沙坦酯片的孕婦用藥:當(dāng)孕婦在懷孕中期和后期用藥時(shí),直接作用于腎素-血管緊張素系統(tǒng)的藥物可引起正在發(fā)育的胎兒損傷,甚至死亡。一旦發(fā)現(xiàn)妊娠,應(yīng)當(dāng)盡快停止使用本品。目前沒有孕婦使用本品的臨床經(jīng)驗(yàn)。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志方)
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