左甲狀腺素鈉片的主要成份為左甲狀腺素鈉。禁用于患有非甲狀腺功能低下性心衰和快速型心律失常者。那么,兒童使用左甲狀腺素鈉片是怎樣呢?
左甲狀腺素鈉片適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀?。┡c兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療,左甲狀腺素鈉片也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺手術(shù)后的抑制(及替代)治療。左甲狀腺素鈉片有時(shí)可用于甲狀腺功能亢進(jìn)癥的輔助治療,也可用于甲狀腺的抑制試驗(yàn)。
左甲狀腺素鈉片為甲狀腺激素類藥。左甲狀腺素鈉片為人工合成的四碘甲狀腺原氨酸鈉,在體內(nèi)轉(zhuǎn)變成三碘甲狀腺原氨酸(T3)而活性增強(qiáng),左甲狀腺素鈉片具有維持人體正常生長(zhǎng)發(fā)育、促進(jìn)代謝、增加產(chǎn)熱和提高交感-腎上腺系統(tǒng)感受性等作用。左甲狀腺素鈉片口服后,大部分均在小腸的上端被吸收,通過(guò)蓋侖制劑,左甲狀腺素鈉片的吸收可達(dá)80%以上,達(dá)峰時(shí)間(tmax)大約為5到6個(gè)小時(shí)。左甲狀腺素鈉片口服給藥后3~5天發(fā)生作用。
左甲狀腺素鈉片的兒童用藥:兒童若心臟健康,治療開(kāi)始即應(yīng)用全劑量。通常情況下,甲狀腺功能減退的病人,及甲狀腺部分或全部切除術(shù)后的病人,會(huì)終生服藥;對(duì)治療甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí),其給藥時(shí)間應(yīng)與抗甲狀腺藥物給藥時(shí)間一致。兒童甲狀腺功能減退-初始劑量12.5-50ug/m2體表面積,每日1次,維持劑量100-150ug/m2體表面積,每日1次??辜谞钕俟δ芸哼M(jìn)的輔助治療-50-100ug,每日1次。甲狀腺全切術(shù)后-150-300ug,每日1次。甲狀腺抑制試驗(yàn)-200ug,每日1次。
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(實(shí)習(xí)編緝:鐘麗冰)
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