馬來酸氟伏沙明片的主要成分為馬來酸氟伏沙明?;瘜W(xué)名:5-甲氧基-4′-(三氟甲基)苯戊酮(E)-O-(2-氨基乙基)肟馬來酸鹽。那么,馬來酸氟伏沙明片的藥物過量是怎樣?
馬來酸氟伏沙明片用于抑郁癥及相關(guān)癥狀的治療。強迫癥癥狀治療。馬來酸氟伏沙明片對多巴胺及去甲腎上腺素的攝取幾乎無作用,馬來酸氟伏沙明片對α和β-腎上腺素、M-膽堿能、組胺H1等受體無親和力,因而沒有與這些受體結(jié)合所產(chǎn)生的不良反應(yīng),如口干、便秘、鎮(zhèn)靜、錐體外系癥和直立性低血壓等。
馬來酸氟伏沙明片是唯一具有單環(huán)結(jié)構(gòu)的選擇性5-羥色胺(5-HT)再攝取抑制劑(SSRI),馬來酸氟伏沙明片通過選擇性抑制中樞神經(jīng)突觸前膜對5-HT的再攝取,增加突觸間隙5-HT的有效濃度而發(fā)揮抗抑郁作用。馬來酸氟伏沙明片阻斷5-HT再攝取的作用強于氟西汀、阿米替林、丙咪嗪、去甲丙咪嗪,但比帕羅西汀、舍曲林和丙酞普蘭弱。
馬來酸氟伏沙明片的藥物過量:最常見的是胃腸癥狀(惡心、嘔吐、腹瀉),精神不振、眩暈。其它如心臟癥狀(心動過速、心動過緩、低血壓)、肝功異常、驚厥及昏迷等也有報道。迄今為止,報告過量服用馬來酸氟伏沙明已超過300例。最高劑量為10000mg,該患者經(jīng)對癥治療完全康復(fù)。偶有患者因有意服用過量馬來酸氟伏沙明并合用其它藥物而致較嚴重的全并癥。因單獨過量服用馬來酸氟伏沙明片導(dǎo)致死亡者2例。治療:尚無本品的特異性拮抗劑。如服用過量,應(yīng)盡快排空胃內(nèi)容物并對癥治療。建議反復(fù)使用醫(yī)用活性碳。利尿和透析未見良好效果。
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(實習(xí)編緝:張桂平)
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