鹽酸度洛西汀腸溶膠囊的主要成份為鹽酸度洛西汀。禁用于已知對度洛西汀腸溶膠囊或產品中任何非活性成分過敏的患者。那么,老年患者使用鹽酸度洛西汀腸溶膠囊是怎樣呢?
鹽酸度洛西汀腸溶膠囊消除半衰期大約為12小時(變化范圍為8-17小時),在治療范圍之內其藥代動力學參數與劑量成正比。一般于服藥3天后達到穩(wěn)態(tài)血藥濃度。鹽酸度洛西汀腸溶膠囊主要經肝臟代謝,涉及兩種P450酶:CYP2D6和CYP1A2。鹽酸度洛西汀腸溶膠囊口服吸收完全。平均滯后2小時,藥物開始被吸收(Tlag),口服6小時后鹽酸度洛西汀腸溶膠囊達到最大血漿濃度(Cmax)。進食不影響Cmax,但是將延遲達峰時間6-10小時,略微降低吸收程度,約10%。晚間一次服藥與晨間一次服藥相比,鹽酸度洛西汀腸溶膠囊的吸收滯后3小時,表觀清除增加1/3。
鹽酸度洛西汀腸溶膠囊是神經元5-羥色胺與去甲腎上腺素再攝取的強抑制劑,對多巴胺再攝取的抑制作用相對較弱。鹽酸度洛西汀腸溶膠囊體外研究結果顯示,鹽酸度洛西汀腸溶膠囊與多巴胺能受體、腎上腺素能受體、膽堿能受體、組胺能受體、阿片受體、谷氨酸受體、GABA受體無明顯親和力。鹽酸度洛西汀腸溶膠囊不抑制單胺氧化酶。
鹽酸度洛西汀腸溶膠囊的老年患者用藥:在度洛西汀治療抑郁癥(MDD)臨床研究的2418例患者中,5.9%(143)為65歲以上年齡的患者。這些患者和年輕患者間未觀察到安全性和療效方面的顯著差異,其他臨床方面的報告也沒有發(fā)現老年人群和年輕人群之間的明顯差異,但不能排除某些老年患者的敏感性增高。
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(實習編緝:鐘麗冰)
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