丙戊酸鈉片用于單純或復(fù)雜失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作,大發(fā)作的單藥或合并用藥治療,有時(shí)對(duì)復(fù)雜部分性發(fā)作也有一定療效。那么,丙戊酸鈉片的停藥是怎樣呢?
丙戊酸鈉片在電生理實(shí)驗(yàn)中見本品可產(chǎn)生與苯妥英相似的抑制Na+通道的作用。對(duì)肝臟有損害。丙戊酸鈉片生物利用度近100%,有效血藥濃度為50~100μg/ml。丙戊酸鈉片血藥濃度約為50μg/ml時(shí)血漿蛋白結(jié)合率約94%;血藥濃度約為100μg/ml時(shí),血漿蛋白結(jié)合率約為80~85%。
丙戊酸鈉片主要分布在細(xì)胞外液和肝、腎、腸和腦組織等。丙戊酸鈉片大部分由肝臟代謝,包括與葡萄糖醛酸結(jié)合和某些氧化過程,主要由腎排出,少量隨糞便排出及呼出。丙戊酸鈉片能通過胎盤,能分泌入乳汁。
丙戊酸鈉片的停藥應(yīng)逐漸減量以防再次出現(xiàn)發(fā)作;取代其他抗驚厥藥物時(shí),本品應(yīng)逐漸增加用量,而被取代藥應(yīng)逐漸減少用量。
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(實(shí)習(xí)編緝:張桂平)
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