丙戊酸鈉片為白色糖衣片,除去糖衣后顯白色或類白色。主要成份為丙戊酸鈉?;瘜W(xué)名:2-丙基戊酸鈉。那么,丙戊酸鈉片用于肌陣攣發(fā)作的用量是怎樣呢?
丙戊酸鈉片主要用于單純或復(fù)雜失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作,大發(fā)作的單藥或合并用藥治療,有時(shí)對(duì)復(fù)雜部分性發(fā)作也有一定療效。丙戊酸鈉片口服胃腸吸收迅速而完全,丙戊酸鈉片約1~4小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值,丙戊酸鈉片生物利用度近100%,有效血藥濃度為50~100μg/ml。丙戊酸鈉片血藥濃度約為50μg/ml時(shí)血漿蛋白結(jié)合率約94%;血藥濃度約為100μg/ml時(shí),血漿蛋白結(jié)合率約為80~85%。
丙戊酸鈉片為抗癲癇藥。丙戊酸鈉片作用機(jī)理尚未完全闡明。實(shí)驗(yàn)見丙戊酸鈉片能增加GABA的合成和減少GABA的降解,從而升高抑制性神經(jīng)遞質(zhì)g-氨基丁酸(GABA)的濃度,降低神經(jīng)元的興奮性而抑制發(fā)作。丙戊酸鈉片在電生理實(shí)驗(yàn)中見本品可產(chǎn)生與苯妥英相似的抑制Na+通道的作用。對(duì)肝臟有損害。
丙戊酸鈉片用于肌陣攣發(fā)作的用量:每日按體重15mg/kg或每日600~1200mg分次2~3次服。開始時(shí)按5~10mg/kg,一周后遞增,至能控制發(fā)作為止。當(dāng)每日用量超過250mg時(shí)應(yīng)分次服用,以減少胃腸刺激。每日最大量為按體重不超過30mg/kg、或每日1.8~2.4g。小兒常用量:按體重計(jì)與成人相同,也可每日20~30mg/kg,分2~3次服用或每日15mg/kg,按需每隔一周增加5~10mg/kg,至有效或不能耐受為止。
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(實(shí)習(xí)編緝:張桂平)
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