丙戊酸鈉片為白色糖衣片,除去糖衣后顯白色或類白色。用于單純或復(fù)雜失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作,大發(fā)作的單藥或合并用藥治療。那么,丙戊酸鈉片的不良反應(yīng)是怎樣?
丙戊酸鈉片的血藥濃度超過120μg/ml時(shí)可出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。隨著血藥濃度增高,游離部分增加,從而增加進(jìn)入腦組織的梯度(腦液內(nèi)的濃度為血漿中濃度的10~20%),T1/2為7~10小時(shí)。
丙戊酸鈉片主要分布在細(xì)胞外液和肝、腎、腸和腦組織等。丙戊酸鈉片大部分由肝臟代謝,包括與葡萄糖醛酸結(jié)合和某些氧化過程,主要由腎排出,少量隨糞便排出及呼出。丙戊酸鈉片能通過胎盤,能分泌入乳汁。丙戊酸鈉片的不良反應(yīng)是:
1.常見不良反應(yīng)表現(xiàn)為腹瀉、消化不良、惡心、嘔吐、胃腸道痙攣、可引起月經(jīng)周期改變。
2.較少見短暫的脫發(fā)、便秘、倦睡、眩暈、疲乏、頭痛、共濟(jì)失調(diào)、輕微震顫、異常興奮、不安和煩躁。
3.長期服用偶見胰腺炎及急性肝壞死。
4.可使血小板減少引起紫癜、出血和出血時(shí)間延長,應(yīng)定期檢查血相。
5.對肝功能有損害,引起血清堿性磷酸酶和氨基轉(zhuǎn)移酶升高,服用2個(gè)月要檢查肝功能。
6.偶有過敏。
7.偶有聽力下降和可逆性聽力損壞。
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(實(shí)習(xí)編緝:張桂平)
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