奧氮平片的主要成份為奧氮平?;瘜W(xué)名:2-甲基-10-(4-甲基-1-哌嗪)-4H-噻吩并[2,3-b][1,5]苯并二氮雜卓。那么,使用奧氮平片需要注意什么?
奧氮平片是一種抗精神病藥,對(duì)多種受體系統(tǒng)具有藥理作用。奧氮平片動(dòng)物試驗(yàn)表明,奧氮平片對(duì)5-HT、多巴胺D、α-腎上腺素、組胺H等多種受體有親和力。動(dòng)物行為研究表明,奧氮平片具有5-HT、多巴胺和膽堿能拮抗作用,與其受體結(jié)合情況相符。
奧氮平片的體外和體內(nèi)5-HT2受體親和力大于其與多巴胺D2受體的親和力。電生理研究表明,奧氮平選擇性地減少間腦邊緣系統(tǒng)(A10)多巴胺能神經(jīng)元的放電,而對(duì)紋狀體(A9)的運(yùn)動(dòng)功能通路影響很小。奧氮平片在低于產(chǎn)生僵住反應(yīng)的劑量水平時(shí)能減少條件性回避反應(yīng)。奧氮平片與其它抗精神病藥不同,奧氮平片在抗焦慮測(cè)試中能增加反應(yīng)。對(duì)照臨床試驗(yàn)結(jié)果表明,奧氮平片平能顯著改善陰性及陽(yáng)性癥狀。
奧氮平片適用于精神分裂癥及其它有嚴(yán)重陽(yáng)性癥狀和/或陰性癥狀的精神病的急性期和維持期的治療,奧氮平片也可緩解精神分裂癥及相關(guān)疾病的繼發(fā)性情感癥狀。
奧氮平片的注意事項(xiàng):奧氮平可引起嗜睡,從事危險(xiǎn)作業(yè)時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎。若和酒精同服,可使奧氮平的鎮(zhèn)靜作用增強(qiáng)?;颊唛L(zhǎng)期服用抗精神病藥(包括奧氮平),如果出現(xiàn)遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙的體征或癥狀,應(yīng)減藥或停藥。若出現(xiàn)神經(jīng)阻滯劑惡性綜合癥(NMS)的臨床表現(xiàn)(如:高熱肌強(qiáng)直精神狀態(tài)改變及植物神經(jīng)紊亂等),應(yīng)立即停用所有抗精神病藥,包括奧氮平。
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(實(shí)習(xí)編緝:葉鎧)
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