苯妥英鈉片的主要成份為苯妥英鈉。適用于治療全身強(qiáng)直-陣孿性發(fā)作、單純部分性發(fā)作和癲癎持續(xù)狀態(tài)，三叉神經(jīng)痛等。那么，苯妥英鈉片會(huì)有酶誘導(dǎo)作用嗎？
苯妥英鈉片口服后4~12小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值。主要在肝臟代謝，代謝物無藥理活性，苯妥英鈉片中主要為羥基苯妥英（約占50~70%），此代謝存在遺傳多態(tài)性和人種差異。存在腸肝循環(huán)，苯妥英鈉片主要經(jīng)腎排泄，堿性尿排泄較快。T1/2為7~42小時(shí)，長(zhǎng)期服用苯妥英鈉的患者，T1/2可為15~95小時(shí)，甚至更長(zhǎng)等。
苯妥英鈉片抗癲癎作用機(jī)制尚未闡明，一般認(rèn)為，增加細(xì)胞鈉離子外流，減少鈉離子內(nèi)流，而使神經(jīng)細(xì)胞膜穩(wěn)定，提高興奮閾，減少病灶高頻放電的擴(kuò)散。苯妥英鈉片縮短動(dòng)作電位間期及有效不應(yīng)期，還可抑制鈣離子內(nèi)流，降低心肌自律性，抑制交感中樞，對(duì)心房、心室的異位節(jié)律點(diǎn)有抑制作用，提高房顫與室顫閾值。
苯妥英鈉片有酶誘導(dǎo)作用，可對(duì)某些診斷產(chǎn)生干擾，如地塞米松試驗(yàn)，甲狀腺功能試驗(yàn)，使血清堿性磷酸酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、血糖濃度升高。
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（實(shí)習(xí)編緝：葉鎧）
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