鹽酸帕羅西汀片治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。那么,鹽酸帕羅西汀片與色氨酸同用會(huì)怎樣呢?
鹽酸帕羅西汀片95%與血漿蛋白結(jié)合,分布于全身各組織,包括中樞神經(jīng)系統(tǒng),僅1%留在體循環(huán)中。鹽酸帕羅西汀片清除半衰期通常為24小時(shí)。鹽酸帕羅西汀片經(jīng)肝臟代謝,主要經(jīng)腎臟排泄,少量由糞便排泄。其代謝物無活性。鹽酸帕羅西汀片口服吸收后的主要代謝產(chǎn)物為氧化和甲基化的極性共價(jià)復(fù)合物,易于清除。
鹽酸帕羅西汀片與葡萄糖醛酸及硫酸鹽的共價(jià)結(jié)合物為王,鹽酸帕羅西汀片主要代謝產(chǎn)物已經(jīng)分離出并確定。資料顯示藥物的代謝產(chǎn)物對(duì)5-羥色胺再攝入的活性抑制作用不足母藥的1/50。CYPZD6參與了帕羅西汀的部分代謝。鹽酸帕羅西汀片在臨床用藥劑量時(shí)該酶的飽和使帕羅西汀劑量增加及療程增加時(shí)的藥代動(dòng)力學(xué)過程表現(xiàn)為非線性等。
鹽酸帕羅西汀片與色氨酸同用,可造成高血清素綜合征,表現(xiàn)為躁動(dòng)、不安及胃腸道癥狀。重者可出現(xiàn)肌張力增高、高熱或意識(shí)障礙。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志東)
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