秋水仙堿片為白色片。秋水仙堿片的主要成份為秋水仙堿,為一種生物堿。那么,秋水仙堿片的副作用有什么呢?
秋水仙堿片口服后在胃腸道迅速吸收,秋水仙堿片的血漿蛋白結(jié)合率低,僅為10%~34%,服藥后0.5~2小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值。秋水仙堿片口服2mg的血藥峰值為2.2ng/ml。秋水仙堿片在分離出的中性粒細(xì)胞內(nèi)的藥物濃度高于血漿濃度并可維持10天之久。秋水仙堿片在肝內(nèi)代謝,從膽汁及腎臟(10%~20%)排出。肝病患者從腎臟排泄增加。停藥后藥物排泄持續(xù)約10天。
秋水仙堿片口服后吸收部位可能在回腸和空腸。秋水仙堿片迅速分布到末梢白細(xì)胞中。這些細(xì)胞中的濃度可能超過血漿中的濃度。給予單一劑量后9~10天可在白細(xì)胞中檢出秋水仙堿藥物,秋水仙堿片同樣聚于腎臟、肝臟及脾臟中;秋水仙堿片在這些臟器蓄積可導(dǎo)致中毒。秋水仙堿片的副作用是:
1.胃腸道癥狀:腹痛、腹瀉、嘔吐及食欲不振為常見的早期副作用,發(fā)生率可達(dá)80%,嚴(yán)重者可造成脫水及電解質(zhì)紊亂等表現(xiàn)。長期服用者可出現(xiàn)嚴(yán)重的出血性胃腸炎或吸收不良綜合征。
(2)肌肉、周圍神經(jīng)病變:有近端肌無力和(或)血清肌酸磷酸激酶增高。在肌細(xì)胞受損同時(shí)可出現(xiàn)周圍神經(jīng)軸突性多神經(jīng)病變,表現(xiàn)為麻木、刺痛和無力。肌神經(jīng)病變并不多見,往往在預(yù)防痛風(fēng)而長期服用者和有輕度腎功能不全者出現(xiàn)。
2.骨髓抑制:出現(xiàn)血小板減少,中性細(xì)胞下降,甚至再生障礙性貧血,有時(shí)可危及生命。
3.休克:表現(xiàn)為少尿、血尿、抽搐及意識(shí)障礙。死亡率高,多見于老年人。
4.致畸:文獻(xiàn)報(bào)道2例Down綜合征嬰兒的父親均為因家族性地中海熱而有長期服用秋水仙堿史者。
5.其他:脫發(fā)、皮疹、發(fā)熱及肝損害等。
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(實(shí)習(xí)編緝:邵澤妹)
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