鹽酸舍曲林片用于治療抑郁癥的相關癥狀,包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。禁用于對舍曲林過敏者。那么,鹽酸舍曲林片與鋰劑合用是怎樣呢?
鹽酸舍曲林片對上述受體的拮抗作用被認為與其它精神疾病用藥的鎮(zhèn)靜作用、抗膽堿作用和心臟毒性相關。鹽酸舍曲林片動物長期給予舍曲林可使腦中去甲腎上腺素受體下調,這與臨床上其它抗抑郁癥藥物的作用一致。舍曲林對單胺氧化酶沒有抑制作用。
鹽酸舍曲林片主要首先通過肝臟代謝,鹽酸舍曲林片血漿中的主要代謝產物N-去甲基舍曲林的藥理活性在體外明顯低于舍曲林,約是舍曲林的1/20,沒有證據表明其在抗抑郁模型體內有藥理活性,它的半衰期是62-104小時。鹽酸舍曲林片和N-去甲基舍曲林的最終代謝產物從糞便和尿中等量排泄,只有少量(0.2%)舍曲林以原形從尿中排出。食物對鹽酸舍曲林片的生物利用度無明顯的影響。
鹽酸舍曲林片與鋰劑合用:對正常志愿者進行的安慰劑對照試驗中,舍曲林與鋰劑合用未明顯改變鋰劑的藥代動力學參數,但與安慰劑相比震顫增多,表明兩藥之間存在藥效學相互作用的可能。舍曲林與其它經5-羥色胺能機制起作用的藥物如鋰劑合用時,應對病人進行監(jiān)護。
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(實習編緝:陳志東)
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