奧氮平片的主要成份為奧氮平。化學(xué)名：2-甲基-4-（4-甲基-1-哌嗪基）-10H-噻酚并[2，3-b][1，5]苯二氮雜。那么，過(guò)量服用奧氮平片會(huì)是怎樣呢？

奧氮平片用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者，奧氮平片在維持治療期間能夠保持其臨床效果。奧氮平片用于治療中、重度躁狂發(fā)作。對(duì)奧氮平片治療有效的躁狂發(fā)作患者，奧氮平片可用于預(yù)防雙相情感障礙的復(fù)發(fā)。

奧氮平片系苯氮，奧氮平片為類抗精神病藥。奧氮平片對(duì)腦內(nèi)5-羥色胺（5-HT2A）受體和多巴胺（DA1）受體的阻滯作用較強(qiáng)，對(duì)多巴胺（DA4）受體的也有阻滯作用，奧氮平片對(duì)多巴胺（DA2）受體的阻滯作用較弱，此外還有抗膽堿（M1）。

奧氮平片抗組胺（H1）及抗a-腎上腺素受體作用，極少見錐體外系反應(yīng)，一般不引起血中泌乳素增高。奧氮平片能直接抑制腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)，奧氮平片具有強(qiáng)大鎮(zhèn)靜催眠作用。

奧氮平片的藥物過(guò)量，癥狀和體征：奧氮平過(guò)量時(shí)，最常見的癥狀(發(fā)生率10%)包括心動(dòng)過(guò)速、激越/攻擊行為、構(gòu)音障礙、各種椎體外系癥狀以及覺(jué)醒水平的降低(由鎮(zhèn)靜直至昏迷)。奧氮平過(guò)量的其它重要表現(xiàn)還包括譫妄、痙攣、昏迷、可疑的NMS、呼吸急促、高血壓或低血壓、心律不齊(過(guò)量時(shí)發(fā)生小于2%)和心肺功能抑制等。迄今報(bào)告的奧氮平最低致死劑量為450mg，但是也有報(bào)告服用奧氮平劑量超過(guò)2g而仍存活的報(bào)告。使用奧氮平過(guò)量的處理方法：還沒(méi)有特異的奧氮平解毒劑。不應(yīng)采用常規(guī)的藥物過(guò)量處理方法(例如洗胃，服用活性碳)。當(dāng)紿予活性碳制劑后，奧氮平的口服生物利用度會(huì)降低50-60%。同時(shí)，應(yīng)根據(jù)臨床表現(xiàn)對(duì)重要器官功能進(jìn)行監(jiān)測(cè)和治療包括處理低血壓，循環(huán)衰竭和維持呼吸功能。不要使用腎上腺素、多巴胺或其它具有β-受體激動(dòng)劑會(huì)加重低血壓癥狀。需要監(jiān)測(cè)心血管功能以觀察可能出現(xiàn)的心律失常。應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行密切連續(xù)地監(jiān)測(cè)直至恢復(fù)正常。

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（實(shí)習(xí)編緝：張桂平）