美洛昔康片適用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀治療。主要成份為美洛昔康。化學(xué)名:4-羥基-2-甲基-N-(5-甲基-2-噻唑基)-2H-1,2-苯并噻嗪-3-甲酰胺-1,1-二氧化物。那么,美洛昔康片的副作用有什么呢?
美洛昔康片幾乎完全以代謝物的形式排出,經(jīng)尿或糞便的排泄量相等。從糞便中排泄的原形藥物少于每日劑量的5%,只有痕量的未改變的原化臺(tái)物從尿中排出。美洛昔康片從體內(nèi)排除的平均半衰期是20小時(shí)。平均血漿清除率為8ml/min。
美洛昔康片服用多劑量,三至五天可進(jìn)入穩(wěn)定狀態(tài)。每日一次劑量使藥物血漿濃度在一相當(dāng)小的峰-谷間波動(dòng),7.5mg劑量的波動(dòng)范圍是0.4-1.0μg/ml,15mg劑量的血漿濃度范圍是0.8-2.0μg/ml(分別為穩(wěn)態(tài)時(shí)的Cmin和Cmax)。美洛昔康片的副作用是:
以下副作用是根據(jù)臨床試驗(yàn)記錄結(jié)果統(tǒng)計(jì)的,無論其是否與使用美洛昔康片有關(guān)。
1.胃腸道反應(yīng)最多見,如腹痛、腹瀉、消化不良、腹脹、惡心等,發(fā)生率約1.9%-7.8%。和其他NSAID一樣,長期口服美洛昔康30mg/天,出現(xiàn)嚴(yán)重胃腸道反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)增大。
2.發(fā)生率在2%左右的副作用有:流感樣癥狀、浮腫;頭痛、頭暈;上呼吸道感染、咽炎;皮疹、關(guān)節(jié)痛、背痛、搔癢癥;尿頻、尿路感染等。
3.發(fā)生率<0.1%的副作用有:
全身:過敏反應(yīng)、乏力、面色潮紅、面部浮腫、發(fā)熱、暈厥、體重減輕、體重增加、脫水;
心血管系統(tǒng):心絞痛、心肌梗塞、高血壓、低血壓、心力衰竭、脈管炎、心律不齊、心悸、心動(dòng)過速;
神經(jīng)系統(tǒng):抽搐、感覺異常、震顫、眩暈;
胃腸道:大腸炎、十二指腸潰瘍、呃逆、口干、食道炎、胃潰瘍、胃炎、胃食管返流、胃腸出血、腸穿孔、黑便、胰腺炎、口腔潰瘍;
血液系統(tǒng):白細(xì)胞減少、紫癜、血小板減少;
肝膽系統(tǒng):轉(zhuǎn)氨酶升高、膽紅素血癥、肝炎;
精神神經(jīng):多夢、焦慮、思維混亂、食欲亢進(jìn)、抑郁、緊張、嗜睡、幻覺、味覺倒錯(cuò)、耳鳴;
呼吸系統(tǒng):哮喘、支氣管痙攣、呼吸困難;
皮膚及其附屬物:脫發(fā)、血管性水腫、皰疹、光敏、搔癢、出汗增多、風(fēng)疹;
泌尿系統(tǒng):蛋白尿、血尿、尿素氮升高、肌酐升高、腎功能衰竭等。
4.文獻(xiàn)報(bào)道過的罕見副作用有:過敏性休克、中性粒細(xì)胞減少、黃疸、肝衰竭、多形性紅斑、Stevens-Johnson綜合征、中毒性表皮壞死松解癥、間質(zhì)性腎炎。
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(實(shí)習(xí)編緝:葉鎧)
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