一些患者朋友們都會(huì)在用藥前疑問(wèn)這個(gè)藥真的有用嗎?會(huì)讓我這個(gè)那個(gè)指標(biāo)降下來(lái)嗎?不會(huì)我用了這個(gè)藥指標(biāo)會(huì)反升吧?疑問(wèn)絕對(duì)沒(méi)錯(cuò),所以我們可以在醫(yī)師的指導(dǎo)下服用藥物。那么,鹽酸替扎尼定片(凱萊通)服用有哪些事項(xiàng)需要注意?
鹽酸替扎尼定片(凱萊通)為中樞性骨骼肌松弛藥,用于:(1)下列疾病造成的疼痛性肌痙攣的改善頸、肩及腰部疼痛等局部疼痛綜合征。(2)下列疾病引起的中樞性肌強(qiáng)直腦血管意外、手術(shù)后遺癥(脊髓損傷、大腦損傷)、脊髓小腦變性、多發(fā)性硬化癥、肌萎縮性側(cè)索硬化癥等。服用本品應(yīng)該注意以下幾點(diǎn):
1、低血壓:替扎尼定為α2受體激動(dòng)劑(與可樂(lè)定相似),可能引起低血壓。一項(xiàng)單次給藥的臨床研究表明,8mg替扎尼定處理組中2/3的病人收縮壓或者舒張壓下降20%,低血壓在給藥后1h出現(xiàn),2-3h達(dá)高峰,有時(shí)伴有心動(dòng)過(guò)緩,直立位低血壓,輕度頭痛/頭昏,極少數(shù)出現(xiàn)暈厥,此低血壓效應(yīng)為劑量依賴(lài)性,在單次劑量大于2mg時(shí),開(kāi)始監(jiān)測(cè)血壓。通過(guò)調(diào)整劑量和在調(diào)整劑量前密切注意低血壓的癥狀和體征,明顯的低血壓可能可以大大下降。另外,當(dāng)病人從臥位轉(zhuǎn)為站立位時(shí),低血壓和體位性低血壓的風(fēng)險(xiǎn)就更大。當(dāng)合用抗高血壓藥物時(shí)更要警惕,不應(yīng)該與其他的α2受體激動(dòng)劑合用。在使用時(shí)應(yīng)告知病人,讓患者注意。
2、肝功能損害的危險(xiǎn):替扎尼定偶爾可導(dǎo)致肝損害。在設(shè)有對(duì)照組的臨床研究表明,服用替扎尼定的病人將近5%的患者肝功能檢測(cè)指標(biāo)升高,比正常上限高3倍(如原基礎(chǔ)值升高者則上升2倍多),而正常對(duì)照組僅有0.4%的病人出現(xiàn)類(lèi)似情況。大多數(shù)病例在停藥后迅速恢復(fù),沒(méi)有留下后遺影響的報(bào)道。偶爾有癥狀表現(xiàn),如惡心、嘔吐、食欲減低、黃疸。上市后發(fā)現(xiàn),有3例服用替扎尼定出現(xiàn)肝功能衰竭死亡的報(bào)道,1例49歲男性病人。
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(實(shí)習(xí)編輯:吳文君)
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