鹽酸克林霉素棕櫚酸酯分散片為白色或類白色片。主要成份為鹽酸克林霉素棕櫚酸酯??诜髽O少數(shù)病人可產(chǎn)生偽膜性結(jié)腸炎。那么,鹽酸克林霉素棕櫚酸酯分散片的老年患者用藥是怎樣?
鹽酸克林霉素棕櫚酸酯分散片系克林霉素的衍生物,體外無抗菌活性,鹽酸克林霉素棕櫚酸酯分散片在體內(nèi)經(jīng)酯酶水解形成克林霉素而發(fā)揮抗菌活性。鹽酸克林霉素棕櫚酸酯分散片作用機(jī)制為抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成,主要作用于革蘭陽性球菌和厭氧菌感染。
鹽酸克林霉素棕櫚酸酯分散片經(jīng)肝內(nèi)代謝產(chǎn)生N-去甲克林霉素和克林霉素亞砜兩個有抗菌活性的代謝產(chǎn)物。鹽酸克林霉素棕櫚酸酯分散片的藥物和其代謝產(chǎn)物經(jīng)腎、膽汁、腸液及乳汁排泄,尿中24小時排泄率達(dá)10%,大便中約4%。多次用藥未見藥物蓄積或代謝改變。
鹽酸克林霉素棕櫚酸酯分散片適應(yīng)癥為革蘭陽性菌引起的下列各種感染性疾病:扁桃體炎、化膿性中耳炎、鼻竇炎等;急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、肺炎、肺膿腫和支氣管擴(kuò)張合并感染等;皮膚和軟組織感染:癤、癰、膿腫、蜂窩組織炎等等。
鹽酸克林霉素棕櫚酸酯分散片的老年患者用藥:老年患者(≥65歲)與年輕患者服藥后有無顯著性差異,臨床研究并無足夠的病例數(shù)佐證。然而,其它一些臨床試驗(yàn)研究表明:服用大多數(shù)抗生素所產(chǎn)生的與之相關(guān)的腸炎、痢疾,60歲以上患者易發(fā)生,而且比較嚴(yán)重,因此,老年患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。肝腎功能正常的老年患者(61~79歲)與年輕患者(18~39歲),口服和靜脈給予本品,藥代動力學(xué)數(shù)據(jù)無顯著性差異。
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(實(shí)習(xí)編緝:葉鎧)
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