鹽酸吡格列酮膠囊的主要成份是鹽酸吡格列酮,與磺脲類藥物合用時,初始劑量可為每日一次,一次1?;?粒。當(dāng)開始鹽酸吡格列酮治療時,磺脲劑量可維持不變。當(dāng)病人發(fā)生低血糖時,應(yīng)減少磺脲用量。那么,鹽酸吡格列酮膠囊的注意事項(xiàng)是多少呢?
鹽酸吡格列酮膠囊的性狀是膠囊劑,內(nèi)容物為白色粉末或白色顆粒。
鹽酸吡格列酮膠囊適用于單靠飲食和運(yùn)動不能控制血糖的非胰島素依賴型糖尿病(II型)患者的治療。可單獨(dú)治療或與磺酰脲類降藥、二甲雙胍和胰島素合用治療。
鹽酸吡格列酮膠囊與二甲雙胍合用時,初始劑量可為1?;?粒/次/日。開始鹽酸吡格列酮治療時,二甲雙胍劑量可維持不變。一般而言,與二甲雙胍合用時,二甲雙胍無須降低劑量也不會引起低血糖。
鹽酸吡格列酮膠囊的注意事項(xiàng)是:
本品只有胰島素存在的基礎(chǔ)上增加胰島素的敏感性的作用,因此本品不適用于治療I型糖尿病及其引起的酮癥酸中毒。
1.低血糖:本品與胰島素或其它口服降血糖藥同用時,有發(fā)生低血糖的危險(xiǎn),應(yīng)減少合用藥的用量。
2.排卵:胰島素抗性的絕經(jīng)婦女患者,應(yīng)用本品可能會恢復(fù)排卵。因胰島素敏感性的增加,如果不采取避孕措施,可能有懷孕的危險(xiǎn)。
3.血液學(xué):應(yīng)用本品在開始治療的4—12周,可能引起血紅蛋白和血細(xì)胞比容降低2-4%,之后保持相對穩(wěn)定。此與增加血容量有關(guān),但無血液學(xué)臨床意義。
4.水腫:浮腫患者慎用。
5.心臟:應(yīng)用本品,會增加血容量和心臟前負(fù)荷,可能誘發(fā)心臟肥大,而其臨床意義尚未確定。
6.肝臟:噻唑烷酮類的另一個胰島素增敏劑 ——曲格列酮,在治療特異質(zhì)的患者中,具有異常的肝毒性,嚴(yán)重的導(dǎo)致肝衰竭,致肝移植或死亡。鹽酸吡格列酮幾乎無肝臟毒性或轉(zhuǎn)氨酶升高。盡管本品肝臟毒性很低,但對于特異質(zhì)的病人,應(yīng)用本品治療的第一年,提醒患者和醫(yī)師每兩個月做一次肝功檢查。
7.運(yùn)動員慎用。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志方)
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