那他霉素滴眼液適用于對本品敏感的微生物引起的真菌性瞼炎、結(jié)膜炎和角膜炎，包括腐皮鐮刀菌角膜炎。那么，那他霉素滴眼液治療真菌性角膜炎的用量是怎樣呢？
那他霉素滴眼液對一般細菌和病毒無效，而且Eckert和Peter(1966)的研究顯示那他霉素還可刺激某些細菌和放線菌的生長。這可能與那他霉素滴眼液含有一種氨基糖成分——海藻糖胺有關(guān)，后者是某些細菌和放線菌生長繁殖過程中所必需的營養(yǎng)物質(zhì)。那他霉素滴眼液對陰道毛滴蟲有顯著活性，但對阿米巴無效。
那他霉素滴眼液的作用機制是通過藥物分子與真菌細胞膜中的固醇部分分子結(jié)合，形成多烯固醇復(fù)合物，那他霉素滴眼液改變細胞膜的滲透性，使真菌細胞內(nèi)的基本細胞成分衰竭。雖然這種抗真菌作用與藥物劑量相關(guān)，但那他霉素仍是作用明顯的殺真菌劑。
那他霉素滴眼液在體外對革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌沒有作用。局部應(yīng)用那他霉素可以在角膜基質(zhì)層內(nèi)達到有效濃度，但在眼內(nèi)液中卻不能達到。局部滴用5％那他霉素不可能全身吸收。如同其它多烯烴類抗生素，通過胃腸道吸收該藥的量非常微小。
那他霉素滴眼液通過體外及臨床研究表明，那他霉素滴眼液具有抗多種酵母菌和絲狀真菌的活性，包括念球菌、曲霉菌、鐮刀菌、頭孢子菌、青霉菌、隱球菌以及莢膜組織胞漿菌，主要的抑菌濃度范圍為1μg/ml～10μg/ml，尤其對白色念球菌、曲霉菌和鐮刀菌效果更好。但對毛癬菌屬和腐霉屬極不敏感。
那他霉素滴眼液治療真菌性角膜炎的用量：使用前請充分搖勻。最佳開始劑量為每次1滴，每1-2小時1次，滴入結(jié)膜囊內(nèi)。3-4天后改為每次1滴，每天6-8次。治療一般要持續(xù)14-21天，或者一直持續(xù)到活動性真菌性角膜炎消退。大多數(shù)病例，每隔4-7天逐漸減少藥物劑量，對確保消除病原體的復(fù)制是非常必要的。
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（實習(xí)編緝：鐘麗冰）
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