硫酸阿托品片的主要成份為阿托品。化學(xué)名：α-(羥甲基)苯乙酸8-甲基-8-氮雜雙環(huán)[3，2，1]-3-辛酯硫酸鹽一水合物。那么，哪些患者慎用硫酸阿托品片呢？

硫酸阿托品片為典型的M膽堿受體阻滯劑。硫酸阿托品片除一般的抗M膽堿作用解除胃腸平滑肌痙攣、抑制腺體分泌、擴(kuò)大瞳孔、升高眼壓、視力調(diào)節(jié)麻痹、心率加快、支氣管擴(kuò)張等外，硫酸阿托品片大劑量時(shí)能作用于血管平滑肌，擴(kuò)張血管、解除痙攣性收縮，改善微循環(huán)。

硫酸阿托品片能興奮或抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)，硫酸阿托品片具有一定的劑量依賴(lài)性。硫酸阿托品片對(duì)心臟、腸和支氣管平滑肌作用比其他顛茄生物堿更強(qiáng)而持久。硫酸阿托品片能抑制受體節(jié)后膽堿能神經(jīng)支配的平滑肌與腺體活動(dòng)，并根據(jù)本品劑量大小，有刺激或抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用。

硫酸阿托品片的解毒系在M膽堿受體部位拮抗膽堿酯酶抑制劑的作用，如增加氣管、支氣管系粘液腺與唾液腺的分泌，支氣管平滑肌攣縮，以及植物神經(jīng)節(jié)受刺激后的亢進(jìn)。

下列情況應(yīng)慎用硫酸阿托品片：1、腦損害，尤其是兒童；2、心臟病，特別是心律失常，充血性心力衰竭、冠心病、二尖瓣狹窄等；3、反流性食管炎、食管與胃的運(yùn)動(dòng)減弱、下食管擴(kuò)約肌松弛，可使胃排空延遲，從而促成胃潴留，并增加胃-食管的反流；4、青光眼患者禁用，20 歲以上患者存在潛隱性青光眼時(shí)，有誘發(fā)的危險(xiǎn)；5、潰瘍性結(jié)腸炎，用量大時(shí)腸能動(dòng)度降低，可導(dǎo)致麻痹性腸梗阻，并可誘發(fā)加重中毒性巨結(jié)腸癥；6、前列腺肥大引起的尿路感染（膀胱張力減低）及尿路阻塞性疾病，可導(dǎo)致完全性尿潴留。

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（實(shí)習(xí)編緝：張桂平）