氨苯蝶啶片慎用于無尿;腎功能不全;糖尿?。桓喂δ懿蝗颊?。主要治療水腫性疾病,包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、腎病綜合征等。那么,服用氨苯蝶啶片會(huì)形成腎結(jié)石嗎?
氨苯蝶啶片能直接抑制腎臟遠(yuǎn)端小管和集合管的Na+-K+交換,從而使Na+、C1-、水排泄增多,而K+排泄減少。氨苯蝶啶片主要治療水腫性疾病,包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、腎病綜合征等,以及腎上腺糖皮質(zhì)激素治療過程中發(fā)生的水鈉潴留,主要目的在于糾正上述情況時(shí)的繼發(fā)性醛固酮分泌增多,并拮抗其他利尿藥的排鉀作用。
氨苯蝶啶片口服后30%~70%迅速吸收,氨苯蝶啶片的血漿蛋白結(jié)合率為40%~70%。t1/2為1.5~2小時(shí),無尿者每日給藥1~2次時(shí)延長至10小時(shí),每日給藥4次時(shí)延長至9~16小時(shí)(平均12.5小時(shí))。氨苯蝶啶片吸收后大部分迅速由肝臟代謝,經(jīng)腎臟排泄,少數(shù)經(jīng)膽汁排泄。
氨苯蝶啶片的腎結(jié)石,有報(bào)道長期服用本藥者腎結(jié)石的發(fā)生率為1/1500。其機(jī)理可能是由于本藥及其代謝產(chǎn)物在尿中濃度過飽和,析出結(jié)晶并與蛋白基質(zhì)結(jié)合,從而形成腎結(jié)石。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志東)
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