土霉素片的注意事項是怎樣？

來源：方舟健客發(fā)布時間：2015/1/30 3:18:05

導讀：

土霉素片治療布魯菌病和鼠疫時需與氨基糖苷類聯(lián)合應用。有四環(huán)素類藥物過敏史者禁用。那么，土霉素片的注意事項是怎樣？

土霉素片口服后的生物利用度僅30%左右。土霉素片單劑口服本品1小時后，2小時到達血藥峰濃度(Cmax)，為2.5mg/L。土霉素片吸收后廣泛分布于肝、腎、肺等組織和體液，易滲入胸水、腹水，不易透過血—腦脊液屏障。

土霉素片與四環(huán)素類抗生素的不同品種之間存在交叉耐藥。土霉素片作用機制為藥物能特異性與細菌核糖體30S亞基的A位置結(jié)合，抑制肽鏈的增長和影響細菌蛋白質(zhì)的合成。土霉素片的注意事項是：

1．交叉過敏反應：對一種四環(huán)素類藥物呈現(xiàn)過敏者可對本品呈現(xiàn)過敏。

2．對診斷的干擾：

(1)測定尿鄰苯二酚胺（Hingerty法）濃度時，由于本品對熒光的干擾，可使測定結(jié)果偏高。

(2)本品可使堿性磷酸酶、血尿素氮、血清淀粉酶、血清膽紅素、血清氨基轉(zhuǎn)移酶（AST、ALT）的測定值升高。

3．長期用藥應定期檢查血常規(guī)以及肝、腎功能。

4．口服本品時，應飲用足量（約240ml）水，避免食道潰瘍和減少胃腸道刺激癥狀。

5．本品宜空腹口服，即餐前1小時或餐后2小時服用，避免食物對吸收的影響。

6．下列情況存在時須慎用或避免應用：

(1)由于本品可致肝損害，因此原有肝病者不宜用此類藥物。

(2)由于本品可加重氮質(zhì)血癥，已有腎功能損害不宜應用此類藥物，如確有指征應用時須慎重考慮，并調(diào)整劑量。

7．治療性病時，如懷疑同時合并梅毒螺旋體感染，用藥前須行暗視野顯微鏡檢查及血清學檢查，后者每月1次，至少4次。

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（實習編緝：邵澤妹）

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