華法林鈉片主要成份為華法林鈉。為糖衣片,除去糖衣后顯白色。產(chǎn)自上海信誼藥廠有限公司。那么華法林鈉片會(huì)有不良反應(yīng)的嗎?
華法林鈉片為雙香豆素類中效抗凝劑。其作用機(jī)制為競(jìng)爭(zhēng)性對(duì)抗維生素K的作用,抑制肝細(xì)胞中凝血因子的合成,還具有降低凝血酶誘導(dǎo)的血小板聚集反應(yīng)的作用,因而具有抗凝和抗血小板聚集功能。
自華法林鈉片上市后,經(jīng)過(guò)對(duì)臨床用藥患者的觀察發(fā)現(xiàn),華法林鈉片過(guò)量可能會(huì)易致各種出血。早期表現(xiàn)有瘀斑、紫癜、牙齦出血、鼻衄、傷口出血經(jīng)久不愈,月經(jīng)量過(guò)多等。出血可發(fā)生在任何部位,特別是泌尿和消化道。
腸壁血腫可致亞急性腸梗阻,也可見(jiàn)硬膜下顱內(nèi)血腫和穿刺部位血腫。偶見(jiàn)不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、腹瀉、瘙癢性皮疹,過(guò)敏反應(yīng)及皮膚壞死。大量口服甚至出現(xiàn)雙側(cè)乳房壞死,微血管病或溶血性貧血以及大范圍皮膚壞疽;一次量過(guò)大的尤其危險(xiǎn)。
為確保華法林鈉片療效能發(fā)揮正常,患者需安全用藥。治療期間應(yīng)嚴(yán)密觀察病情,并依據(jù)凝血酶原時(shí)間INR值調(diào)整用量。治療期間還應(yīng)嚴(yán)密觀察口腔黏膜、鼻腔、皮下出血及大便隱血、血尿等,用藥期間應(yīng)避免不必要的手術(shù)操作,選期手術(shù)者應(yīng)停藥7天,急診手術(shù)者需糾正PTINR值≤1.6,避免過(guò)度勞累和易致?lián)p傷的活動(dòng)。
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(實(shí)習(xí)編輯:楊俊波)
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