右旋布洛芬膠囊對(duì)成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。禁用于有應(yīng)用非甾體抗炎藥后發(fā)生胃腸道出血或穿孔病史的患者。那么，右旋布洛芬膠囊會(huì)引起嚴(yán)重心血管血栓性不良事件嗎？

右旋布洛芬膠囊在肝內(nèi)代謝，60-90%經(jīng)腎由尿排出，約100%于24小時(shí)內(nèi)排出，其中約1%為原形物，一部分隨糞便排出。右旋布洛芬膠囊的血漿蛋白結(jié)合率為99%。右旋布洛芬膠囊服藥后1.0-1.8小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值，用量300mg，最大血藥濃度為15.8-21.6μg/ml，一次給藥后T1/2一般為1.7-2.7小時(shí)。

右旋布洛芬膠囊具有緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種慢性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作期或持續(xù)性的關(guān)節(jié)腫痛病狀，無(wú)病因治療及控制病程的作用。

針對(duì)多種COX-2選擇性或非選擇性NSAIDS藥物持續(xù)時(shí)間達(dá)3年的臨床試驗(yàn)顯示，右旋布洛芬膠囊可能引起嚴(yán)重心血管血栓性不良事件、心肌梗塞和中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)增加，其風(fēng)險(xiǎn)可能是致命的。所有的NSAIDs，包括COX-2選擇性或非選擇性藥物，可能有相似的風(fēng)險(xiǎn)。有心血管疾病或心血管疾病危險(xiǎn)因素的患者，其風(fēng)險(xiǎn)更大。即使既往沒(méi)有心血管癥狀，醫(yī)生和患者也應(yīng)該警惕諸如胸痛、氣短、無(wú)力、言語(yǔ)含糊等癥狀和體征，而且當(dāng)有任何上述癥狀或體征發(fā)生后應(yīng)該馬上尋求醫(yī)生幫助。

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（實(shí)習(xí)編緝：葉鎧）