停藥反應(yīng)，又稱撤藥綜合征，系指驟然停用某種藥物而引起的不良反應(yīng)。長(zhǎng)期應(yīng)用可致停藥反應(yīng)的藥物后，應(yīng)采取逐漸減量的辦法來過渡而達(dá)到完全停藥的目的，以免發(fā)生意外。那么格列衛(wèi)要吃多久才能停藥？

甲磺酸伊馬替尼片應(yīng)口服，宜在進(jìn)餐時(shí)服藥，并飲一大杯水。通常成人每日一次。兒童和青少年每日一次或分兩次服用(早晨和晚上)。

如果血象許可，沒有嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)，在下列情況下劑量可考慮從400毫克/日增加到600毫克/日，或從600毫克/日增加到800毫克/日(400毫克，口服，分2次服用)：疾病進(jìn)展、治療至少3個(gè)月后未能獲得滿意的血液學(xué)反應(yīng)，已取得的血液學(xué)反應(yīng)重新消失。

法國(guó)進(jìn)行了一項(xiàng)多中心前瞻性隨機(jī)研究BFR14試驗(yàn)。共有58例胃腸道間質(zhì)瘤(GIST)者接受400mg/d格列衛(wèi)治療12個(gè)月后疾病無進(jìn)展，隨機(jī)進(jìn)入繼續(xù)治療組或停藥組，繼續(xù)治療組26例患者4例(26%)疾病進(jìn)展，停藥組32例患者21例(66%)疾病進(jìn)展。停藥組PFS顯著縮短至中位時(shí)間6個(gè)月(95%CR:3～9個(gè)月,P<0.0001)，停藥組中開始獲CR和PR的患者停藥后PFS相似。重新用藥后14例可評(píng)價(jià)療效的患者中有11例(79%)疾病控制(RR或SD)，1年生存率繼續(xù)治療組或停藥組分別為87%和89%(P=0.46)，生活質(zhì)量?jī)山M差異無顯。

但是這一研究中期分析時(shí)發(fā)現(xiàn)停藥組PFS明顯縮短，停藥以后導(dǎo)致腫瘤加速生長(zhǎng)，這可能是因停藥會(huì)失去對(duì)敏感克隆的控制，最終使病情進(jìn)展。

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（實(shí)習(xí)編輯：李麗娜）