草酸艾司西酞普蘭片的主要成分為草酸艾司西酞普蘭,它為橢圓形、白色薄膜衣片,使用時(shí)需注意禁忌與非選擇性、不可逆性單胺氧化酶抑制劑(MAOI)合用。那么,孕婦能否使用草酸艾司西酞普蘭片呢?
草酸艾司西酞普蘭片的孕婦用藥:草酸艾司西酞普蘭片的主要代謝產(chǎn)物半衰期更長,來士普及其代謝產(chǎn)物主要經(jīng)肝臟(代謝)和腎臟消除,主要以代謝產(chǎn)物形式從尿液中排泄。草酸艾司西酞普蘭的腰帶動力學(xué)呈線性,大約在一周后達(dá)穩(wěn)態(tài)血漿濃度,每日劑量10mg的平均穩(wěn)態(tài)血漿濃度為50nmol/L(范圍:20至125nmol/L)。
草酸艾司西酞普蘭片的注意事項(xiàng):肝、腎功能不全者,有驚厥史或心臟病患者、甲狀腺疾病、電解質(zhì)紊亂、有其他精神疾?。ɡ珉p相情感障礙)或自殺念頭者應(yīng)慎用。服藥期間不宜操作機(jī)器,孕婦或哺乳期婦女應(yīng)慎用,對嬰幼兒的安全性沒有臨床資料。對本品或西肽普蘭過敏的患者應(yīng)禁用。
在大鼠的生殖毒理研究中觀察到其致畸作用,但未發(fā)現(xiàn)致畸發(fā)生率增加。來士普用于孕婦的臨床資料有限。來士普不應(yīng)用于孕婦,如有臨床需要,只有在慎用考慮其風(fēng)險(xiǎn)/利益后方可使用。妊娠末三個(gè)月使用SSRI類藥物,可能會對新生兒產(chǎn)生影響,包括神經(jīng)行為障礙。孕婦一直使用SSRI類藥物直到新生兒出生,報(bào)告的新生兒會出現(xiàn)以下效應(yīng):易激惹,震顫,張力亢進(jìn),肌肉張力增加,持續(xù)哭鬧,吮吸或入睡困難。可能是5-羥色胺能作用或停藥綜合征。孕婦使用SSRI類藥物時(shí)不應(yīng)突然停藥。哺乳期婦女艾司西酞普蘭可在乳汁中分泌,哺乳婦女不應(yīng)接受來士普治療或在用藥期間停止哺乳。
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(實(shí)習(xí)編輯:林博)
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