富馬酸喹硫平片(啟維)主要成份為富馬酸喹硫平。為膠囊形白色薄膜衣片;除去薄膜衣后顯白色。批準(zhǔn)文號為國藥準(zhǔn)字H20010117。那么富馬酸喹硫平片(啟維)要注意什么呢?
富馬酸喹硫平片(啟維)為腦內(nèi)多種神經(jīng)遞質(zhì)受體拮抗劑。啟維作用機(jī)理尚未明確,可能是通過拮抗中樞D2受體和5-HT2受體來發(fā)揮其抗精神分裂癥作用的。
服用啟維有以下注意事項:
1.由于啟維經(jīng)肝臟代謝,因此,肝功能不全的病人慎用。如需使用啟維治療的病人應(yīng)注意劑量的選擇,并監(jiān)測肝功能情況。
2.啟維應(yīng)慎用于已知有心血管疾病、腦血管疾病或其它有低血壓傾向的病人。富馬酸喹硫平可能會導(dǎo)致直立性低血壓,尤其是在最初的加藥期:在老年患者中上述現(xiàn)象較年輕患者多見。如在劑量遞增過程中出現(xiàn)低血壓,應(yīng)返回至前一較低的劑量。在臨床試驗中,使用啟維不伴發(fā)持久性Q-Tc間期延長,但與其它抗精神病藥物一樣,如果將啟維與其它己知會延長Q-Tc間期的藥物合用時應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎,尤其是用于老年人時。
3.與其它抗精神病藥物一樣,當(dāng)啟維用于治療有抽搐病史的患者時應(yīng)慎用。
4.抗精神病藥物治療會伴發(fā)神經(jīng)阻滯劑惡性綜合癥征。臨床表現(xiàn)包括高熱、精神狀態(tài)改變、肌肉強(qiáng)直、植物神經(jīng)功能紊亂、肌酸磷酸激酶活性增加、橫紋肌溶解和急性腎功能衰竭,若使用啟維治療的過程中出現(xiàn)此種情況,應(yīng)停用啟維并給予適當(dāng)?shù)闹委煛?/p>
5.與其它抗精神病藥物一樣,長期服用啟維治療也有導(dǎo)致遲發(fā)性運動障礙的可能性,如果出現(xiàn)遲發(fā)性運動障礙的體征和癥狀,應(yīng)考慮減少啟維劑量或停用。
6.在接受長期富馬酸喹硫平治療的患者中,發(fā)現(xiàn)有晶體的變化,但其與使用啟維的因果關(guān)系尚不確定?;颊咴诔醮谓邮軉⒕S前應(yīng)對晶體進(jìn)行檢查,并在長期的治療中每半年復(fù)查一次。
7.使用啟維的患者,可能會出現(xiàn)認(rèn)知和運動功能損傷,因此會影響其判斷、思考和運動機(jī)能,應(yīng)避免駕駛摩托車(包括汽車)或操作具危險性的機(jī)械。
8.抗精神病藥物能引起體溫下降,雖然此癥狀尚未在啟維的使用中出現(xiàn),但服用啟維者應(yīng)注意避免劇烈運動、高溫、合用抗副交感神經(jīng)作用的藥物或發(fā)生脫水。
9.抗精神病藥物能引起食道功能障礙和誤吸,具有吸入性肺炎危險的患者應(yīng)慎用啟維。
10.服用啟維的患者不應(yīng)飲用含酒精的飲料。
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(實習(xí)編輯:楊俊波)
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