氨酚羥考酮膠囊口服后應(yīng)避免進(jìn)行精細(xì)操作，如駕駛汽車，高空作業(yè)等。那么，氨酚羥考酮膠囊對(duì)哪些患者慎重給藥呢？

氨酚羥考酮膠囊中的對(duì)乙酰氨基酚有鎮(zhèn)痛作用涉及外周作用，但具體作用機(jī)理尚不清楚。氨酚羥考酮膠囊中的對(duì)乙酰氨基酚的解熱作用是通過(guò)作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)揮的。氨酚羥考酮膠囊中的鹽酸羥考酮是一種阿片類鎮(zhèn)痛藥，為純阿片受體激動(dòng)劑，其主要治療作用為鎮(zhèn)痛。與其他所有純阿片受體激動(dòng)劑相同，羥考酮隨劑量增加鎮(zhèn)痛作用增強(qiáng)，而混合阿片受體激動(dòng)/拮抗劑或非阿片類鎮(zhèn)痛藥則不同，劑量增加其鎮(zhèn)痛作用僅增加至有限的程度。

氨酚羥考酮膠囊中的對(duì)乙酰氨基酚抑制前列腺素合成酶。治療劑量的對(duì)乙酰氨基酚對(duì)心血管和呼吸系統(tǒng)影響甚微，但在中毒劑量時(shí)可引起循環(huán)衰竭和淺快呼吸。氨酚羥考酮膠囊中的鹽酸羥考酮對(duì)于純阿片受體激動(dòng)型鎮(zhèn)痛藥，沒(méi)有確定的最大給藥劑量；鎮(zhèn)痛作用的最高限度只能通過(guò)副作用來(lái)確定，較為嚴(yán)重的副作用可能包括嗜睡、呼吸抑制。

氨酚羥考酮膠囊對(duì)于如下患者應(yīng)慎重給藥：中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制，年老體弱，肝、肺或腎功能嚴(yán)重?fù)p害，甲狀腺機(jī)能減退，艾迪生氏病，前列腺肥大，尿道狹窄，急性酒精中毒，震顫性譫妄，伴有呼吸抑制的脊柱后側(cè)凸，粘膜水腫以及中毒性精神病等。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志東）