普伐他汀鈉片口服后可能出現(xiàn)伴有黃疸、顯著AST及ALT上升等肝功能障礙。那么，哪些患者禁用普伐他汀鈉片呢？

普伐他汀鈉片適用于飲食限制仍不能控制的原發(fā)性高膽固醇血癥或合并有高甘油三酯三酰甘油血癥患者（Ⅱa和Ⅱb型）。普伐他汀鈉片的臨床研究表明，對伴有不同程度膽固醇升高的患者，普伐他汀鈉片能減少心血管疾病的發(fā)病率和死亡率。普伐他汀呈親水性，這一特性與其藥效和安全性的關(guān)系不明。

普伐他汀鈉片通過二方面發(fā)揮其降脂作用。第一為可逆性抑制HMG-CoA還原酶活性使細胞內(nèi)膽固醇的量有一定程度的降低，導(dǎo)致細胞表面的低密度脂蛋白(LDL)受體數(shù)的增加，從而加強了由受體介導(dǎo)的LDL-C的分解代謝和血液中LDL-C的清除。第二，通過抑制LDL-C前體-極低密度脂蛋白(VLDL-C)在肝臟中的合成從而抑制LDL-C的生成。

對普伐他汀鈉片過敏者，活動性肝炎或肝功能試驗持續(xù)升高者，以及妊娠及哺乳期的婦女禁用普伐他汀鈉片。

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（實習(xí)編緝：葉鎧）