鹽酸克林霉素棕櫚酸酯分散片用于扁桃體炎、化膿性中耳炎、鼻竇炎;急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作等。那么,鹽酸克林霉素棕櫚酸酯分散片的老年患者用藥會是怎樣呢?
鹽酸克林霉素棕櫚酸酯分散片系克林霉素的衍生物,體外無抗菌活性,在體內(nèi)經(jīng)酯酶水解形成克林霉素而發(fā)揮抗菌活性。鹽酸克林霉素棕櫚酸酯分散片作用機(jī)制為抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成,其主要作用于革蘭陽性球菌和厭氧菌感染。
鹽酸克林霉素棕櫚酸酯分散片口服后藥物自胃腸道迅速吸收水解為克林霉素,吸收率約90%,吸收不受食物影響。約1小時(shí)達(dá)血藥濃度峰值(按克林霉素計(jì),兒童每次口服2-4mg/kg,每6小時(shí)一次,血藥濃度約可達(dá)2-4mg/L;成人每次150-300mg,血藥濃度約可達(dá)2.5-4mg/L),藥物與血漿蛋白結(jié)合率較高,達(dá)60%以上,t1/2兒童約為2小時(shí),成人約為2.5小時(shí),肝腎功能損害時(shí)半衰期可延長。
鹽酸克林霉素棕櫚酸酯分散片的老年患者用藥:老年患者(≥65歲)與年輕患者服藥后有無顯著性差異,臨床研究并無足夠的病例數(shù)佐證。然而,其它一些臨床試驗(yàn)研究表明:服用大多數(shù)抗生素所產(chǎn)生的與之相關(guān)的腸炎、痢疾,60歲以上患者易發(fā)生,而且比較嚴(yán)重,因此,老年患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。肝腎功能正常的老年患者(61~79歲)與年輕患者(18~39歲),口服和靜脈給予本品,藥代動力學(xué)數(shù)據(jù)無顯著性差異。
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(實(shí)習(xí)編緝:鐘燕冰)
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