秋水仙堿片為白色片。主要成份為秋水仙堿,為一種生物堿?;瘜W(xué)名:N-(5,6,7,9-四氫-1,2,3,10-四甲氧基-9-氧-苯并α庚間三烯并庚間三烯-7-基)乙酰胺。那么,秋水仙堿片的老年患者用藥會(huì)怎樣呢?
秋水仙堿片通過和中性粒細(xì)胞微管蛋白的亞單位結(jié)合而改變細(xì)胞膜功能,包括抑制中性白細(xì)胞的趨化、粘附和吞噬作用。秋水仙堿片能抑制磷脂酶A2,減少單核細(xì)胞和中性白細(xì)胞釋放前列腺素和白三烯。抑制局部細(xì)胞產(chǎn)生白介素-6等,從而達(dá)到控制關(guān)節(jié)局部的疼痛、腫脹及炎癥反應(yīng)。
秋水仙堿片口服后在胃腸道迅速吸收,血漿蛋白結(jié)合率低,僅為10%~34%,服藥后0.5~2小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值。口服2mg的血藥峰值為2.2ng/ml。秋水仙堿片在分離出的中性粒細(xì)胞內(nèi)的藥物濃度高于血漿濃度并可維持10天之久。
秋水仙堿片的老年患者用藥:對(duì)老年人應(yīng)減少劑量。因?yàn)楸酒返闹卸玖砍Ec其體內(nèi)蓄積劑量有關(guān),當(dāng)腎排泄功能下降時(shí)容易造成積蓄中毒。本品又需經(jīng)腸肝循環(huán)解毒,肝功能不良時(shí)解毒能力下降,亦易促使毒性加重。
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(實(shí)習(xí)編緝:葉鎧)
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