氯氮平片口服吸收快而完全,食物對其吸收速率和程度無影響,吸收后迅速廣泛分布到各組織。那么,氯氮平片精神病陰性癥狀有效嗎?
中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害造成正常功能降低或缺失,導(dǎo)致的精神病理學(xué)或神經(jīng)病學(xué)上的缺陷癥狀。在精神病學(xué)中,通常被認為是陰性癥狀的有言語貧乏、注意缺陷、情感遲鈍、情感淡漠和社會性退縮。對陰性癥狀的性質(zhì)和評定目前尚缺乏一致的認定。
氯氮平片不僅對精神病陽性癥狀有效,對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個亞型,對幻覺妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。
氯氮平片口服吸收快而完全,食物對其吸收速率和程度無影響,吸收后迅速廣泛分布到各組織,生物利用度個體差異較大,平均約50%~60%,有肝臟首過效應(yīng)。服藥后3.2小時(1~4小時)達血漿峰濃度,消除半衰期(t1/2?)平均9小時(3.6~14.3小時),表觀分布容積(Vd)4.04~13.78L/kg,組織結(jié)合率高。經(jīng)肝臟代謝,80%以代謝物形式出現(xiàn)在尿和糞中,主要代謝產(chǎn)物有N-去甲基氯氮平、氯氮平的N-氧化物等。在同等劑量與體重一定的情況下,女性病人的血清藥物濃度明顯高于男性病人,吸煙可加速本品的代謝,腎清除率及代謝在老年人中明顯減低。本品可從乳汁中分泌且可通過血腦屏障。
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(實習(xí)編輯:梁曉冰)
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