克拉霉素膠囊用于軍團(tuán)菌感染,或與其他藥物聯(lián)合用于鳥分枝桿菌感染、幽門螺桿菌感染的治療。那么,哪些患者禁用克拉霉素膠囊呢?
克拉霉素膠囊體內(nèi)分布廣泛,鼻粘膜、扁桃體及肺組織中的藥物濃度比血濃度高。在血漿中,蛋白結(jié)合率為65%~75%??死顾啬z囊主要代謝產(chǎn)物是具有大環(huán)內(nèi)酯類活性作用的14—羥基克拉霉素。單劑給藥后血消除半衰期(t1/2)為4.4小時(shí);每12小時(shí)口服250mg后的原形藥物血消除半衰期(t1/2)為3~4小時(shí),其代謝物為5~6小時(shí);每12小時(shí)口服500mg后的原形藥物的血消除半衰期(t1/2)為4.5~4.8小時(shí),其代謝物為6.9~8.7小時(shí)。
克拉霉素膠囊經(jīng)口服或靜脈注入14C標(biāo)記的克拉霉素,5日內(nèi)自尿排出占劑量的36%,自大便排出占52%。低劑量給藥經(jīng)糞、尿兩個(gè)途徑排出的藥量相仿,但劑量增大時(shí)尿中排出量較多。下列患者禁用克拉霉素膠囊:
1.對(duì)本品或大環(huán)內(nèi)酯類藥物過敏者禁用。
2.孕婦、哺乳婦女期禁用。
3.嚴(yán)重肝功能損害者、水電解質(zhì)紊亂患者、服用特非那丁治療者禁用。
4.某些心臟?。òㄐ穆墒С!⑿膭?dòng)過緩、Q-T間期延長、缺血性心臟病、充血性心力衰竭等)患者禁用。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志方)
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