滴眼用利福平用于沙眼、結(jié)膜炎、角膜炎等。主要成分為利福平，其化學(xué)名稱為：3-[（4-甲基-1-哌嗪基）亞氨基]甲基-利福霉素。那么，滴眼用利福平的注意事項(xiàng)有哪些呢？

滴眼用利福平為脂溶性抗生素，易于進(jìn)入敏感菌細(xì)胞內(nèi)殺死敏感菌。滴眼用利福平為半合成廣譜殺菌劑，與依賴于DNA的聚酶的β亞單位牢固結(jié)合，抑制細(xì)菌RNA的合成，防止該酶與DNA連接，從而阻斷RNA轉(zhuǎn)錄過(guò)程。

滴眼用利福平在肝臟中可被自身誘導(dǎo)微粒體氧化酶作用而迅速去乙酰化，成為具有抗菌活性的代謝物，然后經(jīng)水解形成無(wú)活性的代謝物由尿排出。滴眼用利福平主要經(jīng)膽汁和腸道排出，亦可經(jīng)乳汁排出。利福平不能經(jīng)血液透析或腹膜透析清除。滴眼用利福平的注意事項(xiàng)是：

1.對(duì)診斷的干擾：可引起直接抗球蛋白試驗(yàn)(Coombs試驗(yàn))陽(yáng)性；干擾血清葉酸濃度和維生素B12濃度測(cè)定結(jié)果；可干擾利用分光光度計(jì)或顏色改變而進(jìn)行的各項(xiàng)尿液分析試驗(yàn)的結(jié)果，因使用利福平后可使尿液呈橘紅色或紅棕色。使用利福平可使血液尿素氮、血清堿性磷酸酶、血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、血清膽紅素及血清尿酸濃度測(cè)定結(jié)果增高。

2.酒精中毒，肝功能損害者慎用。一般肝病患者慎用。

3.利福平可能引起白細(xì)胞和血小板減少，并導(dǎo)致齒齦出血和感染，傷口愈合延遲等。此時(shí)應(yīng)避免拔牙手術(shù)，并注意口腔衛(wèi)生，刷牙及剔牙均需慎重，直至血象恢復(fù)正常。

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（實(shí)習(xí)編緝：鐘燕冰）