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復(fù)方磺胺甲噁唑片的藥物相互作用有什么呢?

來源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2014/12/30 8:28:04
    導(dǎo)讀:復(fù)方磺胺甲噁唑片用于肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌所致2歲以上小兒急性中耳炎;由福氏或宋氏志賀菌敏感菌株所致的腸道感染、志賀菌感染等。

復(fù)方磺胺甲噁唑片為復(fù)方制劑,每片含甲氧芐啶0.08g磺胺甲惡唑0.4g。它為白色片。那么,復(fù)方磺胺甲噁唑片的藥物相互作用是什么呢?

【藥物相互作用】

1.合用尿堿化藥可增加本品在堿性尿中的溶解度,使排泄增多。

2.不能與對氨基苯甲酸合用,對氨基苯甲酸可代替本品被細(xì)菌攝取,兩者相互拮抗。

3.下列藥物與本品同用時(shí),本品可取代這些藥物的蛋白結(jié)合部位,或抑制其代謝,以致藥物的作用時(shí)間延長或發(fā)生毒性反應(yīng),因此當(dāng)這些藥物與本品同時(shí)應(yīng)用或在應(yīng)用本品之后使用時(shí)需調(diào)整其劑量。此類藥物包括口服抗凝藥、口服降血糖藥、甲氨蝶呤、苯妥英鈉和硫噴妥鈉。

4.與骨髓抑制藥合用可能增強(qiáng)此類藥物對造血系統(tǒng)的不良反應(yīng)。如白細(xì)胞、血小板減少等,如確有指征需兩藥合用時(shí),應(yīng)嚴(yán)密觀察可能發(fā)生的毒性反應(yīng)。

5.與避孕藥(雌激素類)長時(shí)間合用可導(dǎo)致避孕的可靠性減小,并增加經(jīng)期外出血的機(jī)會。

6.與溶栓藥物合用時(shí),可能增大其潛在的毒性作用。

7.與肝毒性藥物合用時(shí),可能增高肝毒性發(fā)生率。對此類患者尤其是用藥時(shí)間較長及以往有肝病史者應(yīng)監(jiān)測肝功能。

8.與光敏藥物合用時(shí),可能發(fā)生光敏作用的相加。

9.接受本品治療者對維生素K的需要量增加。

10.不宜與烏洛托品合用,因?yàn)趼逋衅吩谒嵝阅蛑锌煞纸猱a(chǎn)生甲醛,后者可與本品形成不溶性沉淀物,使發(fā)生結(jié)晶尿的危險(xiǎn)性增加。

11.本品可取代保泰松的血漿蛋白結(jié)合部位,當(dāng)兩者同用時(shí)可增強(qiáng)保泰松的作用。

12.磺吡酮與本品合用時(shí)可減少后者自腎小管的分泌,其血藥濃度持久升高易產(chǎn)生毒性反應(yīng),因此在應(yīng)用磺吡酮期間或在應(yīng)用其治療后可能需要調(diào)整本品的劑量。當(dāng)磺吡酮療程較長時(shí),對本品的血藥濃度宜進(jìn)行監(jiān)測,有助于劑量的調(diào)整,保證安全用藥。

13.本品中的TMP可抑制華法林的代謝而增強(qiáng)其抗凝作用。

14.本品中的TMP與環(huán)孢素合用可增加腎毒性。

15.利福平與本品合用時(shí),可明顯使本品中的TMP清除增加和血清半衰期縮短。

16.不宜與抗腫瘤藥、2,4-二氨基嘧啶類藥物合用,也不宜在應(yīng)用其他葉酸拮抗藥治療的療程之間應(yīng)用本品,因?yàn)橛挟a(chǎn)生骨髓再生不良或巨幼紅細(xì)胞貧血的可能。

17.不宜與氨苯砜合用,因氨苯砜與本品中的TMP合用兩者血藥濃度均可升高,氨苯砜濃度的升高使不良反應(yīng)增多且加重,尤其是高鐵血紅蛋白血癥的發(fā)生。

18.避免與青霉素類藥物合用,因?yàn)楸酒酚锌赡芨蓴_此類藥物的殺菌作用。

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(實(shí)習(xí)編輯:林炳揚(yáng))

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