托吡酯片用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。那么，使用托吡酯片為什么要大量飲水呢？

托吡酯片可提高γ-氨基丁酸(GABA)，啟動GABA受體的頻率，從而加強(qiáng)GABA誘導(dǎo)氯離子內(nèi)流的能力：表明托吡酯可增強(qiáng)抑制性神經(jīng)遞質(zhì)作用。由于托吡酯的抗癲癇特性與苯丙二氮明顯不同，它可能是調(diào)節(jié)苯丙二氮不敏感的GABA受體亞型。

托吡酯片與其它抗癲癇藥物比較，托吡酯片的藥代動力學(xué)特點(diǎn)為：更長的半衰期，線性藥代動力學(xué)，主要經(jīng)腎清除，蛋白結(jié)合不顯著，不具有臨床相關(guān)活性代謝物。 托吡酯片不是藥物代謝酶的強(qiáng)誘導(dǎo)劑，食物不影響藥物吸收，不需要進(jìn)行日常的血藥濃度監(jiān)測。在臨床研究中發(fā)現(xiàn)，在托吡酯片的血藥濃度與療效或不良反應(yīng)之間無一致相關(guān)性。

服用托吡酯片時應(yīng)保持足夠的飲水量。足夠的飲水可以減少腎結(jié)石發(fā)生的風(fēng)險。在運(yùn)動前或運(yùn)動中、或處于較高溫度環(huán)境中時，保持適當(dāng)?shù)娘嬎靠梢詼p少與發(fā)熱有關(guān)的不良事件。

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（實習(xí)編緝：陳志東）